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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

traitement prothétique CAD/CAM | 09 Le magazine 1 2016 confort masticatoire et affirme être sa- tisfaite du résultat esthétique. À plus de trois ans, le support parodontal des dents restantes et l’équilibre dento-prothétique sont préservés. Conclusion Le succès clinique ne réside pas unique- ment en la réalisation parfaite d’étapes techniques successives. L’analyse des don- nées cliniques réparties dans les quatre grands domaines de diagnostic, permet de choisir les meilleures options prothétiques pourunrésultatpérenneetd’anticiperune probable évolution de la situation. Dans ce cas qui intègre différentes prothèses odontologiques, seules les tech- niques d’empreintes ont différé pour en- registrer les différents types de support. Quatre types d’empreintes globales ont été néces- saires selon l’objectif : 9. Alginate et porte-empreinte du commerce pour les prothèses transitoires fixes et amovibles. 10. Siliconesetporte-empreinteindividuelendouble mélange pour les prothèses fixes dento-portées. 11. Polyethers et porte-empreinte individuel pour le châssis métallique de la PAP. 12. Polyethersetporte-empreinteindividuelpourles prothèses implantaires. Mais pour que ces empreintes soient exploitées de manière cohérente, certains paramètres sont immuables et doivent être impérativement respectés : · Des tissus biologiques sains ou assainis. · Un rapport inter-maxillaire (RIM) stable et reproductible. · Une dimension verticale stable (DV). · Des contacts occlusaux postérieurs bi- latéraux et simultanés (OIM). · Un positionnement des dents antéri- euresàlafoisfonctionnel,phonétiqueet esthétique (surplomb et recouvrement). · Une communication précise et fiable avec le laboratoire de prothèse : ma- quettes d’occlusion, montage en arti- culateur, wax-up/montage directeur, photographies. Enfin, la motivation, la compliance et la participation active de la patiente dans les choix thérapeutiques ainsi que dans sa maintenance à domicile, ont été de la plus haute importance pour la réussite du plan de traitement._ Figs. 8a–d : Montage des dents prothétiques et de la céramique et finitions au laboratoire. Figs. 9a–d : Résultat à 3 ans. contact Le Dr Guillaume Gardon-Mollard est chirurgien-dentiste libéral, auteur et conférencier. Il travaille sur la prise en charge multidisciplinaire des cas complexes de réhabilitations orales faisant intervenir des thérapeutiques parodontales, restauratrices, implanto-prothétiques, esthétiques et fonctionnelles. gmguillaume@me.com www.thedentalist.fr Fig. 8a Fig. 8b Fig. 8c Fig. 8d Fig. 9a Fig. 9b Fig. 9c Fig. 9d Fig. 8d Le magazine 12016

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