| CAD/CAM traitement prothétique 06 Le magazine 1 2016 Il arrive qu’un plan de traitement fasse intervenir différents types de prothèses dentaires nécessitant des étapes de réalisation spécifiques. Pourtant, les prothèses odontologiques, aussi variées soient-elles, possèdent des dénominateurs communs permettant d’espérer une bonne intégration fonctionnelle et es- thétique. Comment organiser le traitement prothé- tique pour obtenir le résultat le plus harmonieux et le plus cohérent possible ? Le cas clinique présenté est celui d’une patiente de 40 ans, adressée en consulta- tion de parodontologie par son praticien traitant (Fig. 1). La patiente a été motivée à consulter en raison d’une mobilité accrue de ses dents, et une vestibulo-version ré- cente et rapide de ses incisives maxillaires, ce qui lui procure un inconfort esthétique (Fig. 2). Elle rapporte également des épi- sodesdouloureuxdeplusenplusfréquents ducôtégauche.Lapatienteneprésentepas de problème de santé particulier. Elle est cependant fumeuse modérée (5 cigarettes par jour) et exprime une certaine anxiété vis-à-vis des soins dentaires. Les dents 27 et 37 sont extraites en urgence puis la patienteestpriseenchargepouruneréha- bilitation globale. Enfin, un bilan radiogra- phique rétro-alvéolaire (Fig. 3) permet de préciser le diagnostic dento-parodontal. Fig. 1 : Radio panoramique initiale. Fig. 2 : Vue vestibulaire des dents antérieures maxillaires. Figs. 3a–d : Extraction des dents maxillaires non-conservables et mise en place des prothèses transitoires fixes et amovibles. L’harmonisation du plan de traitement prothétique Auteur: Dr Guillaume Gardon-Mollard, France Fig. 1 Fig. 3a Fig. 3b Fig. 3c Fig. 3d Fig. 2 06 Le magazine 12016