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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

| roots effet photoacoustique 30 Le magazine 1 2016 plasma. En fait, le plasma ne sort pas du bout du tip, le plasma est une transformation de la matière par l’énergie photonique. Il y a différents plasmas : plasma d’eau, plasma de dentine, plasma de sang, cela dépend quelle est la matière entrée en contact en premier par les photons. Ce plasma d’eau dans la chambre pulpaire a une température supérieure à 1 500 °C mais sur une durée très courte : 30 micro secondes. C’est l’absorption des photons (excités à 2 940 nm) dans l’eau qui génère de la thermie. Maisc’estlelaserErbiumYAGquigénèrelemoinsde thermie par rapport aux autres lasers. En effet, plus la longueur d’onde des photons est haute et moins les photons sont énergétiques. Récapitulons,nousinséronsletipdansl’eau,l’eau est sublimée en plasma à 1 500 °C, le plasma étant dans l’eau et ayant une température de 1 500 °C, l’eau se transforme en vapeur et crée une bulle : une bulle de vapeur, cette bulle grossit et par con- séquence elle augmente la pression liquidienne de lachambrepulpaire.Certainesbulless’amalgament les unes aux autres pour en former de plus grosses, puisellespartentdansleliquide,etparconséquence dans le canal principal (Fig. 2). L’activation du laser dans un environnement aqueux génère de larges bulles qui grossissent puis explosent. Cette expansion cause une haute pres- sion dans les fluides : c’est l’effet de cavitation.19 L’augmentation de la pression intraliquidienne se manifesteparunphénomènevisible:l’effetVenturi. L’effetVenturi(dunomduphysicienitalienGiovanni Battista Venturi) est le nom donné à un phénomène de la dynamique des fluides où les particules ga- zeuses ou liquides se retrouvent accélérées à cause d'un rétrécissement de leur zone de circulation. Plus le tip est loin de l’entrée canalaire, et plus cette accélération est efficace. Juste à la sortie de la pointe du tip, l'énergie de l’irradiation de l’Erbium YAG est presque complète- ment absorbée dans l'eau sur une profondeur de 10 µm. L'eau est immédiatement chauffée à une température d'ébullition et transformée en vapeur en une microseconde. Cette bulle de vapeur com- mence à se dilater et former un vide en face de la pointe du tip. Comme la bulle de vapeur se dilate jusqu'à ses possibilités d’expansion, on pense que l'émission laser continue passe à travers le vide et évapore la surface de l'eau à la frontière de cette Fig. 4 : Smear layer (Courtoisie Dr Sharonit Sahar). Fig. 5 : Paroi canalaire exempte de smear layer après activation de l’EDTA par le laser Erbium YAG (Courtoisie Dr Sharonit Sahar). Fig. 6 : Élimination des bactéries intracanalaires après activation de l’hypochlorite de sodium par le laser Erbium YAG (Courtoisie Dr Tomov). Fig. 7 : Contamination bactérienne intratubulaire (Courtoisie Dr Haapasalo). Fig. 6 Fig. 7 Fig. 4 Fig. 5 30 Le magazine 12016 1500 °C mais sur une durée très courte : 30 micro à 2940 nm) dans l’eau qui génère de la thermie. est sublimée en plasma à 1500 °C, le plasma étant dans l’eau et ayant une température de 1500 °C,

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