fractal lift implants | 45 Le magazine 1 2016 Cas N°1 Fig. 5a : Coupe sagittale initiale cone beam. Fig. 5b : Coupes coronales avant, et 6 mois après la pose de l’implant. Cas N°2 Fig. 6a : Coupe sagittale initiale. Fig. 6b : Coupe sagittale à 6 mois postopératoire, visualisant le gain osseux obtenu à l’apex de l’implant. Cas N° 3 Fig. 7a : Coupe sagittale initiale cone beam. Fig. 7b : Radiographie panoramique des 6 implants, dont 4 placés selon la technique fractal lift et prothèse transitoire métal coup. Fig. 7c : Prothèse transitoire métal coulé résine transvissée 6 mois après la pose des implants (radiographie panoramique). Fig. 7d : Vue en bouche de la prothèse d’usage (bridge céramo-métallique vissé). première intention et 8 implants en succès après une seconde pose, soit un total de 332 implants (96,5 pour cent). Il y a eu 12 implants en échec défi- nitif, soit 3,4 pour cent. À la lecture des différents tableaux, il apparaît que la réussite est dépendante de la maîtrise de la technique de pose. Le taux de succès ne semble pas dépendant de la longueur des implants, s’ils ont bien été choisis lors de la planifi- cation informatique (tableau III). Letauxdesuccèsestéquivalentpourlesimplants de 8, 11 et 13 mm. Néanmoins, nous préférons maintenant l’utilisation des implants de 11 mm. Ces résultats sont illustrés par l’étude de quelques cas : · Cas n°1 : Figs. 5a & b. · Cas n°2 : Figs. 6a & b. · Cas n°3 : Figs. 7a–d. · Cas n°4 : Figs. 8a & b. · Cas n°5 : Figs. 9a–e. Discussion Le Fractal lift représente une simplification extrê- mement productive pour équiper les secteurs sinu- siens. De fait, ce sont les récents progrès de l’imagerie, de la biologie moléculaire, ainsi que ceux de la micromécanique, qui ont permis d’accom- plir ces travaux de manièresimpleetmi- nimalement invasive. Un point très im- portant est le respect de la chronobiologie et des étapes de cicatrisation-régénération. Ceci est également vrai pour les extractions préalables né- cessaires. On s’est rendu compte qu’il valait mieux Fig. 5a Fig. 5b Fig. 6a Fig. 6b Fig. 7a Fig. 7b Fig. 7c Fig. 7d Le magazine 12016