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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

| laser péri-implantites 22 Le magazine 1 2016 Conclusion Les outils alternatifs traditionnels comme les curettes, inserts ultrasons spécifiques, brossettes titanes sont pléthore et d’utilisation intuitive, ce qui peut expliquer certaines réticences à évoluer vers l’outil que représente le laser Er:YAG. De même que nous ne pouvons transposer les qualités d’un laser à un autre. Chaque type de laser va avoir des effets biens spécifiques et parfois op- posés.Parexemple,leslasersdiodesnevontpasléser le titane, mais provoquer une élévation de tempé- rature délétère, ou encore les lasers Nd:YAG vont dégrader la surface du titane. Dans le cadre du traitement des péri-implantites, les qualités des lasers Erbium sont mises en avant : ergonomie de travail, de capacité à éliminer avec précision et sélection les tissus pathologiques, dé- contaminer le titane sans le souiller pour permettre une nouvelle ostéointégration. Ces procédures sont cependant opérateur et ma- tériel dépendant. Toujours plus de recul permettra d’améliorer la prévisibilité de ces traitements, de décoder avec plus de précision les guidelines de traitement et de détailler les protocoles à mettre en œuvre. Toujours est-il que la démocratisation del'implantologieetl’évolutiondestraitementsim- plantaires anciens génèrent cette nouvelle patholo- gie et face à cette réalité, nous, dentistes, devons avoir un arsenal thérapeutique à la hauteur des évolutions médicales générales, où les lasers sont omniprésents, non sans raisons._ Notedelarédaction:unelistecomplètedesréférencesest disponibleauprèsdel'éditeur. Figs. 11a & b : Radiographie panoramique initiale, vue globale et détail avec niveau osseux surligné. Figs. 12a & b : Contrôle à 1 an : outre l’aspect externe qui ne présente plus de signe de péri-implantite, la régénération osseuse spontanée qui a suivi le débridement est notable ; la comparaison des deux radiographies témoigne du gain osseux vertical et du contact os/titane à cet endroit. Fig. 13 : Dans le cadre du traitement des péri-implantites, les qualités des lasers Erbium sont mises en avant. contact Dr Leconte, exerce en parodontologie et implantologie à Paris. 14 rue du Croissant 75002 Paris Tél. : + 33 1 53 89 03 11 cabinet@drleconte.cab Fig. 13 Fig. 12a Fig. 12b Fig. 11a Fig. 11b 22 Le magazine 12016 Tél. : + 33153890311

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