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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

laser _ ostéo-intégration avec laser I _Résultat définitif et suivi L’implantation s’est déroulée parfaitement, sans saignement, brûlure ou carbonisation. La stabilité primaire de l’implant était excellente. La patiente n’a éprouvé aucun désagrément et s’est montrée très satisfaite du traitement. La première visite suivant la pose de l’implant de type 1 a eu lieu deux jours après la procédure. Le processus de cicatrisation se déroulait comme prévu dans la mesure où il progressait de manière satisfaisante et sans aucune enflure ou douleur. Le traitement LLLT a été réalisé et après ces deux jours, la visite suivante a été fixée deux semaines plus tard, en vue de la prochaine séance LLLT. Finalement, au terme d’un suivi de deux mois, le traitement a été considéré comme une réussite, avec une ex- cellente ostéo-intégration et un volume de tissu mou suffisant pour garantir l’esthétique du site (Figs. 7–11). _Discussion Le traitement LLLT est largement utilisé dans de nombreux cabinets dentaires.8, 9 Dans ce type de traitement, l’interaction entre le tissu et le laser n’est pas photothermique.10, 11 Ce traitement étant dépendant de la dose,12, 13 il y a lieu d’être vigilant aux paramètres du laser.14 Les mécanismes molé- culaires exacts du traitement LLLT ne sont pas encore bien compris, mais ses effets cliniques sur le contrôle de la douleur, la réduction de l’inflam- mation et la cicatrisation des plaies ont fait l’objet de nombreuses recherches.15–17 En implantologie, les diodes lasers peuvent être utilisées pour la prise en charge des tissus mous.18 Les résultats que nous avons obtenus dans ce cas démontrent qu’une diode laser peut être utilisée pour la pose d’un implant de type 1, afin de parve- nir à une ostéo-intégration efficace. Gomes et al. ontdémontréqueletraitementLLLTaméliorelaré- génération de l’os péri-implantaire, et de ce fait, la stabilitéetlaformationosseuse.19 DeVasconcellos et al. ont rapporté que le traitement LLLT dans l’infrarouge peut améliorer le processus d’ostéo- intégration dans l’os normal et l’os ostéopénique, surtout en raison de ses effets pendant la phase initiale de formation osseuse.20 Le traitement LLLT peut favoriser la stabilité de l’implant et améliorer la cicatrisation autour du site chirurgical par sti- mulation de la synthèse d’ATP et de l’angiogenèse, réduction de l’inflammation et augmentation de la prolifération des ostéoblastes.21-23 Par ailleurs, le traitement LLLT peut améliorer la fixation des fibroblastes sur les surfaces des implants24 et accroître l’activité des ostéoblastes.25 _Conclusion Selon le protocole laser utilisé dans cette étude, la diode laser peut être utilisée pour la pose d’un implant de type 1, avec ou sans substituts osseux, afin d’obtenir une meilleure ostéo-intégration et une meilleure stabilité de l’implant._ Notedelarédaction:unelistedesréférencesestdisponible auprèsdel’éditeur. Fig. 10_Immédiatement après la mise en place de la couronne (dix semaines après la pose de l’implant). Fig. 11_Six mois après la pose de l’implant. Le magazine 3_2015 I 09 Fig. 10 Fig. 11 Dr Masoud Shabani Service de santé bucco-dentaire, complexe officiel d’Ardebil Université des Sciences médicales, Daneshgah Street 5618985991Ardebil, Iran Tél.:+98 451 5521417 Fax :+98 451 5522196 m.shabani@arums.ac.ir _contact Tél.:+984515521417 Fax :+984515522196

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