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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I compte rendu _ Zirkonzahn _Comment puis-je planifier systématiquement lapositiondesdentsetlaproportiondetoutelarestau- ration?Ladimensionadéquateetlabonnepositiondes dents,ainsiquelaproportiondesdentsl’uneparrapport à l’autre, sont les thématiques rencontrées quotidien- nementparleprothésistelorsdelafabricationdespro- thèsesdentaires.L’expériencepermetauprothésistede saisircesparamètresetdelespersonnaliser.L’essayage danslabouchedupatientpermetdelesoptimiser. Une réflexion interdisciplinaire a conduit le maître prothésiste Udo Plaster à trouver une solution sys- tématique à cette problématique. Il a développéaveclaso- ciété Sud Tyrolienne Zirkonzahn ses pro- pres appareils, avec lesquels il est dé- sormais possible de reproduire la situa- tionréelledupatient. C’est le point de dé- part pour l’ensemble du processus. La po- sition exacte des arcs dentairesdupatientsontreprisesdansl’articulateuret dans le logiciel CAD/CAM. Comment cela est possible devientplusclairlorsqu’onsortdessentiersbattuspro- posés par l’odontologie ou la technologie dentaire : pour l’être humain il est indispensable d’aligner l’axe visuel (et pas la ligne bipupillaire !) parallèlement à l’horizon. Cette position est reproductible puisque la tête doit toujours reprendre la même position. Ici on parle de la position naturelle de la tête. Pendant que le patient reste dans cette position, la position naturelle de l’arc dentaire supérieur, tout comme l’inclinaison du plan d’occlusion sur la base du plan zéro et du plan Ala-Tragus, sera révélée. Le fait que la ligne de l’aile du nez-tragus montre souvent une inclinaison différente desdeuxcôtésduvisage,récupèrelesasymétriesnatu- rellesducrâne.Sicetteasymétrieestpriseenconsidé- ration,ilestpossibledéjàdanslaphasedeplanification de la prothèse, de recréer la classification du corps et ainsinepasdérangersonéquilibredélicat.Unsupport d’installation, spécialement conçu à cet effet, indique la taille, la proportion des dents l’une par rapport à l’autre, ainsi que leur position par rapport au crâne. Cette procédure permet de diminuer les changements dedentsdeplusdelamoitiéaprèsl’essayage. Les appareils/machines avec lesquels sera établie manuellement la situation du patient, portent le nom « PlaneFinder® », « PlanePositioner® » et « articulateur PS1 ». Grâce au Zirkonzahn Face Hunter, il est possible de relever les données saisies par le PlaneFinder en un seulclicketdelestransférerainsiàl’articulateurvirtuel PS1–3D. Chaque étape de travail peut être réalisée manuellement et virtuellement, s’adaptant aux pré- férences du prothésiste/dentiste. Les outils numé- risés sont intégrés dans le flux de travail du logiciel Zirkonzahn.Modellier+Scan. Grâce au CAD Plane Tool, ilestpossibledestockertouslesparamètresrelatifsaux données qui ont été mesurées chez le patient, et que l’onpeututiliserpourlemodelagenumériséparlasuite. La conception géométrique particulière de l’articula- teurPS1permetentreautrequel’arcdentaireinférieur présente avec le centre de mastication un angle de 90° dans la mâchoire supérieure, et que l’articulation temporo-mandibulaire effectue un mouvement de rotation/deglissement.LespossibilitésduPlaneSystem concernant la mesure des aspects musculaires/dyna- miques seront désormais complétées par le PC-Mess- programm JMA. Ainsi, il est possible de saisir tous les mouvements possibles de la mandibule, sans contact, àl’aidedel’appareildemesurecorrespondant._ Le Plane Finder détecte la situation du patient qui sera ensuite transférée à l’articulateur PS1. Grâce à un support d’installation les dents seront placées à l’endroit approprié et dans la bonne taille sur le plan d’occlusion. 52 I Le magazine 3_2015 ZIRKONZAHN Worldwide GewerbegebietAn derAhr 7 39030 Gais,Tyrol du Sud,Italie Tél.:+ 39 0474 066 619 ou + 33 3 88 23 30 97 www.zirkonzahn.com Le magazine _contact PlaneSystem®: comprendre, mesurer, planifier Tél.:+ 390474066619 ou + 33388233097

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