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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

cosmetic _ composite injectable I insuffisante et une désocclu- sion postérieure. Par suite de ce contrôle, un nouveau sché- ma d’occlusion a été élaboré à l’aide d’un wax-up (Fig. 3a) et une matrice transparente en polysiloxane de vinyle a été utilisée pour reproduire la maquette. L’empreinte a été prise au moyen d’un porte- empreinte en plastique non perforé (Fig. 3b). Chacune des dents a été meulée et nettoyée avec une solution de chlorhexidine à 2 % (Consepsis, Ultradent). Avantlaphasederestauration, une résine composite hybride a également été introduite dans la matrice transparente et placée sur l’incisive centrale maxillaire droite, puis photo- polymérisée.Cetteprocédurea permis de maîtriser la dimen- sion spatiale de l’important diastème, pendant la procédure d’injection du composite (Fig. 4). Chaque dent a été traitée successivement, en commençant parl’isolementdesdentsadjacentesaumoyend’une bande de téflon (Dupont), ou d’une petite quantité de glycérine appliquée sur ces dernières (Fig. 5a). Ce procédé d’ajustement proximal a permis l’in- tégration optimale de résine composite fluide dans la région interproximale, tout en évitant l’ad- hérence du matériau sur les surfaces dentaires adjacentes.11–13 En fonction de la durée du traitement, le collage requiert un mordançage sélectif ponctuel, ou un mordançage total des surfaces dentaires à restaurer.1,2 Un semi-gel d’acide phosphorique à 37,5 % (Gel Fig. 14_Le contourage et le polissage du bord incisif et de la face proximale sont réalisés à l’aide de disques de finition et de polissage. Fig. 15_Les faces vestibulaires sont polies avec des pointes en silicone. Fig. 16_La région cervicale est polie avec des cupules en silicone. Fig. 17_Une brossette en poils de chèvre et de la pâte diamantée à polir sont utilisées pour accroître davantage le lustre de la surface en résine composite. Fig. 18_Une finition très brillante de la surface a été obtenue avec un polissoir en coton sec auquel a été imprimé un mouvement staccato intermittent. Figs. 19a–c_Restaurations transitoires en résine composite terminées, présentant une forme anatomique idéale. La technique d’injection de composite permet l’obtention de proportions harmonieuses des restaurations transitoires et de la structure biologique adjacente. Le magazine 3_2015 I 29 Fig. 19c Fig. 19a Fig. 17 Fig. 15 Fig. 16 Fig. 14 Fig. 18 Fig. 19b

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