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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I implants _ édentement total _Résultats Le patient a été opéré avec succès voilà mainte- nant 6 ans (Figs. 4–7). Le suivi annuel montre la parfaite intégration tant biologique qu’esthético- fonctionnelle de l’ensemble de la réhabilitation ostéo-ancrée au maxillaire et à la mandibule. Une maintenance annuelle est instaurée (radiographie panoramique et examen clinique) sans qu’il soit nécessaire de tout démonter. Au dernier contrôle en avril 2015, tout est en ordre et l’indice de satis- faction du patient est excellent. _Discussion En plus des examens cliniques, les séances de contrôleaprès2ansdemiseenfonction,démontrent l’efficacité de la ROG supra basale conjuguée à la préparation ostéogé- nique initiale. De fait, ce sont les cel- lules souches autologues du patient qui ont permis de reconstituer de l’os vivant dans les secteurs où le lit rece- veur avait une épaisseur inférieure au mm (1/10 de mm par endroit), ce quiexcluaitl’utilisationdegreffelibre. Des chirurgies lourdes et aléatoires par greffe ostéomuqueuse pédiculée auraient pu éventuellement répondre à de telles déficiences. Elles auraient nécessité plusieurs mois d’attente avant la pose des dents fixes et de toute façon, cette option avait été ca- tégoriquement rejetée par le patient. _Généralisation de la méthode Depuis 2005, de nombreux pa- tients ont été traités selon le même protocole (Figs. 8a–10c). _Conclusion Les avancées technologiques ma- jeures au niveau de la conception, de la préparation, de l’exécution et de la maintenance de ces reconstructions implanto-portées ont permis de ré- habiliter de façon fiable et repro- ductible, avec des dents fixes, des patientsquinesouhaitaientpasavoir recours à des greffes osseuses de grande étendue. Ce pilote, qui avait perdu tout espoir avec ses deux dentiers qui ne tenaient en place qu’à grand renfort d’adhésif, a vu sa vie professionnelle, sociale et affective prendre un nouveau départ, grâce aux in- novations issues de plus de 30 ans de recherches et d’expériences cliniques en implantologie basale chirurgico-prothétique._ Figs. 8a–d_Autre situation clinique mais même protocole (courtoisie Dr Martin Schweppe, Allemagne). Fig. 9_Intrados des prothèses full zircone avec bagues de collage usinées pour protéger les émergences implantaires. Figs. 10a–c_Autre situation clinique mais même approche thérapeutique pour le maxillaire. 56 I Le magazine 3_2015 Dr Gérard Scortecci 19 rue Rossini 06000 Nice Le magazine _contact Fig. 10b Fig. 10c Fig. 9 Fig. 10a Fig. 8c Fig. 8d Fig. 8a Fig. 8b

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