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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I cosmetic _ composite injectable _La technique d’injection de résine composite est un nouveau procédé direct/indirect, tout à fait original, qui permet de transposer de manière pré- visible un montage en cire diagnostique, ou wax-up, en restauration composite. Cettetechniquefaisantappelàunerésinecompo- site fluide fortement chargée, peut être utilisée dans d’innombrables situations, dont notamment des ap- plicationscliniquestellesquelaréparationurgentede dents et de restaurations fracturées, la fabrication de restaurations provisoires,1 de restaurations com- posites transitoires (classe III, IV, facettes) et de cou- ronnes pédiatriques en composite, le resurfaçage de l’usure occlusale de restaurations composites posté- rieures,ladéterminationdelalongueurdubordincisif avant un allongement coronaire esthétique, et le dé- veloppementdeprototypesencompositepourlefrai- sageparreproduction.Ellepeutenoutreserévélertrès utilepourdéfinirladimensionverticaleetmodifierles Fig. 1_Vue faciale préopératoire du segment maxillaire antérieur. Le patient âgé de 63 ans présente une usure du bord incisif et une fracture des dents maxillaires antérieures. Le patient souhaite améliorer l’esthétique par un traitement conservateur sans traitement orthodontique. Figs. 2a–c_L’évaluation clinique révèle de nombreux diastèmes et des lésions cervicales corrosives au niveau des incisives centrales, dus à la succion de quartiers de citron. Figs. 3a & b_Élaboration d’un wax-up diagnostique qui définit les nouveaux critères (esthétiques, fonctionnels) des restaurations définitives (a) ; une matrice transparente en polysiloxane de vinyle a été fabriquée pour reproduire le wax-up (b). Fig. 4_Avant la procédure de restauration, une résine composite hybride est introduite dans la matrice transparente, placée sur l’incisive centrale maxillaire droite, puis photopolymérisée. Cette technique permet de gérer la dimension spatiale de l’important diastème pendant la procédure d’injection du composite. 26 I Le magazine 3_2015 Résine composite injectable : une nouvelle technique– Part I Auteurs _ Dr Douglas A. Terry & Dr John M. Powers, États-Unis Fig. 2b Fig. 2c Fig. 3a Fig. 3b Fig. 4 Fig. 1 Fig. 2a

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