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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I CAD/CAM _ conception numérique du sourire marquage, afin de rester aussi conservateur que possible (Fig. 16). La figure 17 présente les détails des zones hypominéralisées sur les incisives laté- rales inférieures. Les surfaces ont été nettoyées à l’aide d’une fraise à bague rouge (Komet Dental) et mordancées avec de l’acide phosphorique. ExciTE F (Ivoclar Vivadent) a été utilisé comme compositedecollage,etIPSEmpressDirect,teintes dentine A1 et émail A1, a été appliqué au moyen d’un nouvel instrument dénommé OptraSculpt Pad (Ivoclar Vivadent). Les dents supérieures ont été préparées et des empreintes prises. La figure 20 montre les six facettes fabriquées par le maître prothésiste dentaire Victor Romero (Santiago, Chili). Elles ont ensuite été essayées au moyen d’une pâte à base de glycérine spécifiquement conçue à cet effet, faisant partie du kit de composites de collage Variolink Esthetic (Ivoclar Vivadent). La figure 21 illustre la modification spectaculaire de la lumi- nosité qui peut être obtenue avec ce type de ciment. Cette technique est surtout utile lors- qu’une ou deux facettes sont mises en place et que la luminosité doit être légèrement corrigée, pour harmoniser les facettes avec les dents adjacentes. Les facettes ont ensuite été collées et le résultat définitif peut être observé sur la figure 22, où la situation préopératoire est comparée avec le résultat définitif, similaire à celui de la maquette de simulation (mock-up) numérique. Les figures 23 et 24 montrent l’intégration en bouche des six facettes en céramique placées sur les dents supérieures, et des deux restaurations composites réalisées en technique directe sur les incisives latérales inférieures à la visite de suivi à trois mois. Tout ce travail était parfaitement en harmonie avec les caractéristiques faciales, commel’illustrelafigure25.Laréactionspontanée delapatientemontrantsasatisfactionpeutfacile- ment se voir sur la figure 26._ 36 I Le magazine 3_2015 Fig. 26Fig. 25 Fig. 24Fig. 23 Dr Eduardo Mahn est conférencier universitaire à Santiago,Chili – Universidad de losAndes. Dr Gustavo Mahn est conférencier universitaire à Santiago,Chili – Université FinisTerrae. Dr Carlos Cáceres,est conférencier universitaire au Chili – Universitad del Desarrollo in Concepción. Dr Luis Bustos est conférencier universitaire au Chili – Universidad del Desarrollo in Concepción. Dr Christian Coachman possède un cabinet dentaire privé à São Paulo au Brésil. Contact :Dr Eduardo Mahn,emahn@miuandes.cl Le magazine _les auteurs

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