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ePaper created 2017-05-27, 12:48:16 | version 1.38.0
Fachbeitrag Ästhetik | Schritt 6: Drainage und Wundverschluss Die Drainage wird mit Ausleitung nach cranial einge- setzt und der Wundverschluss erfolgt intrakutan fortlaufend mit Monocryl 4.0. Schritt 7: Verband Für die Achsel werden Steristrips und ein Wundverband gewählt, die Brust erhält einen Tape-Verband und An- lage eines Kompressions-BHs mit Stuttgarter Gürtel. DelMar Instrumente Storz Speziell für diese Operation wurden Instrumente der Firma Storz hergestellt. Dazu gehören ein Retraktor mit gleichzeitiger Rauchabsaugung zur Anhebung des M. pectoralis major und eine Hülse mit einer Uni- polaren-Dissektionselektrode, die über eine 10 mm 0° Optik geschoben wird. Dadurch hat der Operateur sowohl Kamera-Optik als auch Dissektor in einer Hand zur Verfügung. Nachbehandlung Die Patientinnen bleiben eine Nacht stationär. Drai- nagen werden meist für 24 Stunden gelegt und vor der Entlassung entfernt. Für zwei Wochen wird der operierten Brust ein Tape-Verband angelegt, ein Kompressions-BH sollte sechs Wochen lange getra- gen werden. Zudem wird das Tragen des Stuttgarter Gürtels vier Wochen lang Tag und Nacht sowie zwei weitere Wochen nachts empfohlen. Die klinische Nachkontrolle erfolgt nach einer, zwei und sechs Wochen sowie nach drei, sechs und zwölf Monaten. Fachliteratur Frau Dr. Matousek aus Sidney stellt in ihren umfang- reichen anatomischen Untersuchungen über den Halteapparat der Brust dar, dass die Brust über ein ringförmiges Faszien- und Bandsystem in Form ge- halten wird. Bei 40 Frauen zwischen 58 und 95 Jahren wiesen die Bänder und Faszienstrukturen zwar eine unterschiedliche Spannung auf, der Aufbau war aber grundsätzlich altersunabhängig bei allen Frauen gleich. Ein Verständnis dieses anatomischen Aufbaus ist auch für die endoskopisch assistierte Brustvergrö- ßerung von hoher Bedeutung, um ein ästhetisch an- sprechendes und lang währendes Ergebnis zu erzie- len. Die medialen sternalen Bänder sollten bewahrt werden, um die Komplikation einer Symmastie zu Leukoplast Like Skin ANZEIGE LEUKOMED® CONTROL WUNDEN IMMER UNTER KONTROLLE KRISTALLKLARER DURCHBLICK FÜR EINE OPTIMALE WUNDHEILUNG Nach einem chirurgischen Eingriff steht die Wunde unter besonderer Beobachtung. Infektionen müssen schnell erkannt und Maßnahmen frühzeitig eingeleitet werden. Dank der außergewöhnlich hohen Durch- sichtigkeit von Trägerfolie und Hydropolymer-Aufl age ist eine Wundinspektion mit Leukomed® Control jederzeit ohne Verbandwechsel möglich. Das reduziert den Behandlungsaufwand und sorgt für eine heilungsfördernde Wundruhe. THERAPIEN. HAND IN HAND. www.bsnmedical.de face 1 2017 35