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Dental Tribune Study Club Le magazine de formation continue dentaire

I cosmetic _ conception esthétique numérique du sourire moderne, de l’expérience et de la sensibilité du chirur- gien-dentiste,essentiellepouruneconceptionefficace du sourire, permet au patient de mieux prévoir les ré- sultats esthétiques finaux, et de décider du traitement d’uncommunaccordaveclepraticien.C’estainsiquele mariage de termes tels que chirurgie dentaire esthé- tique,visioninterdisciplinaire,dentisterienumeriqueet prévisibilité,m’aconduitàpenserqu’unnouveauprofil professionnel pouvait être créé, celui du « concepteur dusourire»,dontlaqualitéfondamentaleestdepouvoir communiquer avec le patient, protagoniste incontes- table de la chirurgie dentaire esthétique, ainsi qu’avec l’équipe esthétique, composante indispensable à l’éla- boration de la planification virtuelle. Mon idéal serait d’avoir à ma disposition un instrument unique, dont l’utilisation est totalement proportionnée au modus operandi du concepteur du sourire. Dans l’espoir que cecidevienneuneréalité,jemesuisattelédepuislong- temps à utiliser divers logiciels, afin de créer un proto- cole de conception numérique esthétique du sourire (ADSD). Son seul but est de compléter les autres élé- mentsdiagnostiquesimportantsetutilespourl’établis- sement d’un diagnostic et d’un pronostic, dont l’enjeu est la santé et le bien-être du patient. Par ailleurs, dès lors qu’il existe aussi une méthode de simulation pré- visible du plan de traitement esthétique, il est conseillé d’obtenir un consentement préalable du traitement esthétique envisagé. Seul l’appui de vrais prototypes cliniques,telsqu’unmock-up,conduirontàunvéritable consentement éclairé et solide au plan thérapeutique prévu. Il est utile de rappeler ici que le code de dé- ontologie dentaire prévoit que le chirurgien-dentiste est tenu de respecter trois principes fondamentaux dansl’exercicedesaprofession:prudence,diligenceet compétencetechnique. _ADSD : méthode et protocole En complément de ce qui a été dit précédemment, l’ADSDdoitêtreavanttoutunoutilpermettantd’amé- liorer la communication avec le patient. Au moyen des imagesélaborées,ilserapossibledevisualisersurl’écran numérique des représentations d’avant et d’après trai- tement, de présenter un indice de prévisibilité et des points de comparaison explicites au patient. Un autre fait marquant est l’introduction de la planification es- thétique clinique en dentisterie esthético-prothétique, au regard de l’analyse et du plan de traitement odon- totechnique,quipeutnotammentêtreintégréeaudia- gnosticetauplanchirurgicalplastiqueetmaxillo-facial (Fig. 2). Le protocole prévoit avant tout l’acquisition d’images vidéos et numériques plein cadre du patient, surtout des images vidéos qui permettent de capturer lesphasesdynamiquesdusourire,parrapportàsaphy- siologie (mimiques, composante phonétique, relation dento-labiale). L’importation de ces données cruciales dans le dossier clinique numérique du patient, termi- nera l’anamnèse qui fait partie intégrante de l’examen 14 I Le magazine 3_2014 Fig. 7 Fig. 6 Fig. 5c

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