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Dental Tribune Study Club Le magazine de formation continue dentaire

I laser _ stomatite aphteuse Tableau 1_Résultat de test post-hoc pour comparaisons multiples entre groupes. n’ont pas été considérés comme sujets participant à l’étude. Les sujets ont été répartis en trois groupes : le groupe 1 a été traité par laser (LLLAP, numéro d'enregistrementenIran:72619).Ledispositifaété préparé en insérant la diode laser dans une brosse à dents,puisilaétéétalonnéettesté(Fig.1).Legroupe 2aététraitépardesapplicationstopiquesdetriam- cinolone acétonide à 0,1 % sous forme d’Adcortyl™ dansOrabase™,Bristol-MyersSquibbPharmaceuti- cals Ltd (Orabase étant une pâte à base de gélatine, pectine, et carboxyméthylcellulose sodique dans Plastibase®,ungelhydrocarbonéplastifiéconstitué d’huile minérale gélifiée avec du polyéthylène). Le groupe 3 a été traité par placebo (sous forme d’une lampe à diode électroluminescente [LED] rouge). Les paramètres du laser étaient les suivants : diode laser InGaAlP (phosphure d'indium et de gal- lium dopé à l'aluminium) de classe 2M, longueur d'onde de 660 nm, émission continue, puissance de 40mW,diamètredufaisceaud’irradiationde3mm, surface irradiée par le faisceau de 0,19625 cm,2 durant 30 secondes, intensité de 1,2 J, énergie de 6 J/cm2 , deux fois par jour durant cinq jours consé- cutifs, mode presque sans contact et pratiquement selon un angle perpendiculaire (Figs. 2–4). Le laser de classe 2 a été choisi en raison de son utilisation à domicile, d’où la nécessité de disposer d’un ins- trument relativement sûr. Avec ce type de laser, la réaction naturelle d’une personne de fermer les paupières, est suffisante pour garantir une protec- tion oculaire. Les patients ont cependant été in- formés sur l’utilisation du laser, avertis de ne pas regarder le faisceau fixement ou directement avec des instruments optiques, et de le conserver dans un endroit hors de la portée des enfants. Le comité éthique de la recherche d’Ardabil University of Medical Sciences a approuvé cette étude qui a été enregistrée sous le numéro 01391023. La douleur a été évaluée au moyen de l’échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 10, avec 0 correspondant à l’absence de toute douleur et 10 étant la douleur maximale imaginable. Les éva- luations ont été réalisées avant le traitement, im- médiatement après l’irradiation et tous les jours pendant les cinq premiers jours. Les données ont été analysées à l’aide de tests post-hoc et d’une analyse de la variance (ANOVA) à 1 facteur. _Résultats Trentepatientsontparticipéàl'étude,16hommes et 14 femmes. La SAR mineure affectait la lèvre 60 I Le magazine 3_2014 Variable N Moyenne Ecart type Groupes Seuilsignific. IC 95 % EVA avant traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 7,4 6,8 6,8 1,07 1,39 1,39 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,56 0,56 1 (–0,8)–(2,04) (–0,8)–(2,04) (–1,44)–(1,44) EVA immédiatement après traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 1,8 6,4 2,4 0,42 5,8 0,51 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,3 0 0 (–1,6)–(0,41) (–5,61)–(–3,95) (–5,01)–(–2,9) EVA 1er jour après traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 1,6 5,8 2,2 0,51 1,3 0,78 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,3 0 0 (–1,6)–(0,47) (–5,2)–(–3,1) (–4,6)–(–2,5) EVA 2e jour après traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 1 5,2 1,8 0,6 1,3 0,78 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,19 0 0 (–1,91)–(0,31) (–5,3)–(–3,08) (2,28)–(4,51) EVA 3e jour après traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 1 4,4 1,4 0,6 1,7 1,07 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,74 0 0 (–1,7)–(0,96) (–4,7)–(–2,03) (–4,3)–(–1,63) EVA 4e jour après traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 0,8 3,6 0,6 0,42 1,71 0,51 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 0,9 0 0 (–0,97)–(1,37) (–3,9)–(–1,6) (1,82)–(4,17) EVA 5e jour traitement Laser Placebo Pâte 10 10 10 0,6 2,8 0,6 0,51 1,39 0,51 Laser-Pâte Laser-Placebo Pâte-Placebo 1 0 0 (–1,01)–(1,01) (–3,2)–(–1,1) (–3,2)–(–1,1)

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