Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-02-05, 09:18:36 | version 1.38.0
47 47 4_2015 implants implants_sinus lift Dzięki wykonaniu zabiegu podniesienia dna zatoki szczękowej znacząco poprawiony został stosunek korony do implantu. Analizując dostęp- ne badania, nie wydaje się, aby miało to wpływ na utrzymanie implantu, jednak ogranicza liczbę powikłań protetycznych, zmniejszając napręże- nia w obrębie zastosowanych uzupełnień18,22-24 . Dostępnych jest wiele szerokości i długości wszczepów śródkostnych. Brakuje jednak badań nad minimalną długością implantów, jakie moż- na bezpiecznie używać w celu uzupełnienia bra- ków zębowych. W trakcie wykonanych zabiegów użyto implanty dłuższe niż wyjściowa wysokość wyrostka zębodołowego, ale z obawy przed per- foracją błony śluzowej podniesiono dno zatoki o wartości, które prezentuje tabela 1. Jeśli użycie wszczepów o długości 16 mm zamiast 10 mm dałoby znaczącą różnicę w długoterminowym utrzymaniu pracy, znaczyłoby to, że metoda za- mkniętego podniesienia dna zatoki szczękowej jest niewystarczająca i konieczne jest podniesie- nie za pomocą dojścia bocznego w celu przygoto- wania warunków umożliwiających wszczepienie dłuższych implantów. Opracowanie wytycznych dla różnych sytuacji klinicznych lepiej pozwoliło- by ocenić kliniczną wartość procedury podniesie- nia dna zatoki szczękowej. _Wnioski Opisane dane prowadzą do następujących wniosków: _Zabieg sinus liftu metodą zamkniętą można z powodzeniem stosować po dokładnej analizie kształtu dna zatoki szczękowej, umożliwia to wykorzystanie wszczepów średnio o 2,93 mm (30,04%) dłuższych niż pierwotna wysokość wyrostka zębodołowego. _Maksymalny zysk długości użytego implantu to 5,43 mm. _Konieczne wydaje się opracowanie wytycznych co do minimalnej długości implantów, jakie można bezpiecznie użyć w celu uzupełnienia różnych rodzajów braków zębowych._ Piśmiennictwo: 1. Summers R.The osteotome technique: part 3 – less invasi- ve methods of the elevating the sinus floors. Compendium 1994; 15: 698-704. 2. Telleman G, Raghoebar GM, Vissink A, den Hartog L, Hud- dleston Slater JJR, Meijer HJA. A systematic review of the prognosis of short (<10 mm) dental implants placed in the partially edentulous patient. J Clin Periodontol 2011; 38: 667–676. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01736.x. Jakub Bebak – lek. dent., ukończył studia na kierunku lekarsko-dentystycznym Wydziału Lekarskiego CM-UJ w Krakowie. Zainteresowania w dziedzinie chirurgii implantologicznej, periodontologii i protetyki stomatologicznej zgłębia, biorąc udział w licznych kursach w kraju i za granicą. Prowadzi szkolenia dla słuchaczek kierunku: higienistka stomato- logiczna w policealnej szkole w Nowym Targu. Kontakt: E-mail: kuba@bebak.pl _autor 3. Pośpiech J. (2008): Stabilizacja pierwotna wszczepu pod- stawą sukcesu w implantologii w: Implants 2008; s.28-34. 4. Mezzomo LA, Miller R,Triches D,Alonso F, Shinkai RSA. Me- ta-analysis of single crowns supported by short (<10 mm) implants in the posterior region. J Clin Periodontol 2014; 41: 191–213. doi: 10.1111/jcpe.12180. 5. Baumann A, Ewers R. Minimally invasive sinus lift. Limits and possibilities in the atrophic maxilla. Mund Kiefer Ge- sichtschir. 1999 May;3 Suppl 1:S70-3. German. PMID: 10414087 6. Zadrożny, Michalak, Wagner. Małoinwazyjne podniesienie dna zatoki szczękowej z jednoczesną implantacją – opis przypadku. Implants 2014; 3: 54-58. 7. Bebak, Zadrożny. Podniesienie dna zatoki szczękowej, al- ternatywa dla dostępu osteotomowego – opis przypadku. Implats 2015; 1: 6-10 8. Listl S, Faggion CM Jr. An economic evaluation of different sinus lift techniques. J Clin Periodontol 2010; 37: 777– 787. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01577.x. 9. Trombelli L, Franceschetti G, Stacchi C, Minenna L, Riccar- di O, Di Raimondo R, Rizzi A, Farina R. Minimally invasive transcrestal sinus floor elevation with deproteinized bovine bone or b-tricalcium phosphate: a multicenter, double- -blind, randomized, controlled clinical trial. J Clin Periodon- tol 2014; 41: 311–319. doi: 10.1111/jcpe.12210. 10. Watzek, G. (2011): The percrestal sinus lift. From illusion to reality. London: Quintessence. 11. Cardaropoli G,Araujo M, Lindhe J: Dynamics of bone tissue formation in extraction sites.An experimental study in dogs. J Clin Periodontol 2003; 30, 809–818. 12. Strietzel FP, Reichart PA, Kale A, Kulkarni M, Wegner B, Ku- chler I. Smoking interferes with the prognosis of dental im- plant treatment: a systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 2007; 34: 523–544. doi: 10.1111/j.1600- -051X.2007.01083.x. Pełen spis piśmiennictwa dostępny u wydawcy.