Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-02-05, 09:18:36 | version 1.38.0
44 4_2015 implants 44 implants_sinus lift Zysk długości użytego implantu po zabiegu zamkniętego podniesienia zatoki szczękowej The gain of implant length after percrestal sinus lift Autor_Jakub Bebak Streszczenie: W artykule została opisana analiza 44 przypadków wszczepienia implantów z wykorzystaniem procedury zamkniętego podniesienia dna zatoki szczękowej. Analizowano średni zysk długości użytego implantu w stosunku do wysokości wyrostka zębodołowego. Badanie ukazuje kliniczną przydatność procedury zamkniętego podniesienia dna zatoki szczękowej. Summary: The article presents analysis of 44 dental implants that was inserted along with percrestal sinus lift procedure. The aim of this study was avarage implant lenght gain due to oryginal crest height. The study shows the clinical utility of the closed sinus lift procedure. Słowa kluczowe: podniesienie dna zatoki metodą zamkniętą, długość implantu. Key words: sinus lift, percrestal, implant length. _Brak odpowiedniej wysokości wyrostka zębodołowego w odcinkach bocznych szczęk często uniemożliwia wykonanie prac protetycz- nych opartych na wszczepach śródkostnych. Nieleczona próchnica w wieku przedszkolnym i szkolnym szybko doprowadza do konieczności leczenia endodontycznego lub ekstrakcji. Brak opieki higienistek dentystycznych, złe nawyki higieniczne i żywieniowe powodują powstanie chorób przyzębia, które degradują wyrostki zę- bodołowe. Ze względu na złożoność systemu ko- rzeniowego zębów trzonowych górnych leczenie periodontologiczne jest bardzo trudne. Wszystkie te czynniki doprowadzają do wcze- snej utraty zębów, co doprowadza do redukcji ob- jętości kości. Obecność zatok szczękowych i ich nasilona pneumatyzacja dodatkowo ograniczają możliwości wprowadzenia odpowiedniego im- plantu. Doprowadza to do szybkiej redukcji wy- sokości i szerokości wyrostka zębodołowego.11 W momencie, gdy pacjent jest gotowy na uzu- pełnienie brakujących zębów (zakończony wzrost, ewentualne leczenie ortodontyczne, sanacja jamy ustnej), pozostała ilość kości często jest niezado- walająca. Najczęściej w piśmiennictwie spotykaną mi- nimalną wysokością wyrostka zębodołowego, jaka jest konieczna, aby uzyskać odpowiednią stabilizację pierwotną jest 4 mm. Poniżej tej war- tości ilość powikłań wzrasta znacząco z powo- du trudności w uzyskaniu stabilizacji pierwotnej wszczepu.5 W takich przypadkach należy wyko- nać dwufazową augmentację zatoki szczękowej z dojścia bocznego. Pierwszy zabieg polega na wykonaniu dojścia bocznego do zatoki i augmen- tacji. Implanty wszczepiane są po 6-12 miesią- cach. W przypadkach, gdy wysokość wyrostka zę- bodołowego nie jest mniejsza niż 4 mm i dno zatoki ma odpowiedni kształt, możliwe jest wy- konanie zamkniętego podniesienia dna zatoki szczękowej6-10 . Jest to zabieg minimalnie inwa- zyjny polegający na delikatnym odwarstwieniu membrany Schneidera przez przygotowane łoże implantu z następową implantacją. Po raz pierw- szy zostało opisane przez Summersa w 1994 r.1 Przewagą dojścia przez wyrostek zębodołowy jest brak ryzyka przerwania śródkostnych naczyń krwionośnych, mniej powikłań śródzabiegowych, jednoetapowość procedury z wszczepieniem im- plantów. _Cel pracy Pomimo wielu prac opisujących konieczne warunki, jakie muszą być spełnione w celu bez- piecznego wykonania zamkniętego podniesienia