Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Implants Czech Republic No. 1, 2018

Kdy parodontolog předá pacienta implantologovi? Kapitola z monografie | milimetrové. Výhodnější jsou fixtury středního prů- měru než tenké. Souhrn: Rozměry kosti ve frontální oblasti ma- xily jsou pro implantaci bezzubých pacientů limi- tující. V případě ne plně stabilizované parodonti- tidy je třeba ukončit parodontologickou terapii a extrahovat zuby tak, aby alveolární výběžek po zhojení extrakčních ran dosahoval výšky mini- málně 12 mm (v nouzi 10 mm) a tloušťky nejméně 5–6 mm (obr. 4). Toto explicitní numerické vyjád- ření je však jen orientační, modifikovatelné kon- krétními podmínkami, zejména žvýkací silou a sta- vem protilehlého zubního oblouku. Závěr Předložená úvaha problematiku značně zjedno- dušuje a je ovlivněna preferencí určitých implan- tačních konceptů. Vytváří jen nástin konsenzu mezi parodontologem a implantologem. Určité obecně platné závěry však stanovuje: 1. Přístup parodontologa k pacientovi by měl být ovlivněn tím, zda pacient je či není potenciálním kandidátem implantační terapie. 2. Nejeví-li pacient o implantáty zájem, parodonto- logická léčba nemá omezení a jediným cílem je co nejvíce prodloužit funkci přirozených zubů. 3. U kandidátů implantační terapie s ne plně stabi- lizovanou parodontitidou existuje okamžik, kdy je vhodnější parodontologickou terapii ukončit a při- rozené zuby odstranit v zájmu zachování alveolá- rní kosti. 4. Okamžik ukončení parodontologické léčby je ovlivněn především rozměry alveolárního výběžku ve frontální krajině horní čelisti. Zuby by měly být extrahovány včas, aby se po zhojení extrakčních ran alveolární výběžek nesnížil pod 12 mm (v kraj- ním případě pod 10 mm) a neztenčil pod 5–6 mm. Jak bylo naznačeno, zájmy parodontologa a im- plantologa se někdy mohou střetnout. To ovšem neznamená, že se do nesouladu dostává i jejich te- rapeutická praxe. Předpokladem je koordinace lé- čebného snažení obou odborníků, přičemž hlav- ním společným cílem zůstává prospěch pacienta._ Kontakt na autora: prof. MUDr. Antonín Šimůnek, CSc. Centrum dentální implantologie Stomatologická klinika Fakultní nemocnice Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové email: simunek@email.cz

Seitenübersicht