Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Implants Czech Republic No. 1, 2018

| Přehledový článek Postupy vertikální kostní augmentace Autologní krytí s použitím Gellrichovy techniky Obr. 8a: odebrání kostního bločku, Obr. 8b: stav po 3 měsících v místě 24, Obr. 8c: zavedení implantátu (Straumann BLT SLActive) Obr. 8a Obr. 8b Obr. 8c biomateriálů. 33–35 Ve frontální oblasti mandibuly a v regionu postranních řezáků jsou indikovány níz- koprofilové implantáty s průměrem 3 mm a méně, a jsou jedinou možností pro jednokorunkové ná- hrady (obr. 4a–c). Nepřímá a přímá elevace spodiny maxilárního sinu Při ztrátě laterálních zubů horní čelisti nejprve na- stává expanze maxilárního sinu s kostní resorpcí jdoucí směrem kaudálně bez změny výšky alveolá- rního hřebene. V této fázi je nutno stav řešit elevací spodiny maxilárního sinu s augmentací (sinus lift). 36 Rozlišujeme dvě techniky: - přímé zvýšení spodiny sinu je řešeno skrz dutinu ústní se zachováním sinusové membrány (obr. 5a–c) 37, 38 - nepřímá Summersova technika; 39, 40 při této tech- nice je spodina sinu zdvihnuta nepřímo pomocí osteotomů krestálním přístupem skrze vyvrtaný otvor Komplexní augmentace alveolárního hřebene V případě skutečné ztráty alveolárního hřebene může být indikována vertikální kostní augmentace nebo laterální hřebenová augmentace pro velké la- terální defekty. Pro menší komplexní defekty se po- užívá krycí technika s použitím PTFE membrány se simultánní implantací v případech, kdy je použi- telná (obr. 6a–c). Pro středně velké a velké vertikální defekty, především s otevřeným koncem, je vhodná autologní krycí technika (obr. 7a–d, obr. 8a–c). 3D krycí technika je výhodná a zkracuje dobu ope- Obr. 9a: panoramatický snímek, Obr. 9b: 2D řez membrány, Obr. 9c: 3D krytí formované teplem, Obr. 9d: tunelový přístup do místa 16, Obr. 9e: umístěné krytí s částicovou augmentací a fixace šroubem, Obr. 9f: implantace ve fázi pletivové kosti (Straumann BLT SLActive) Obr. 9a Obr. 9b Obr. 9c Obr. 9d Obr. 9e Obr. 9f 12 implants 1 2018

Seitenübersicht