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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I CAD/CAM _ principes biomécaniques _Étude de cas Cette patiente s’est présentée pour une res- tauration de la 1re molaire supérieure droite (dent 16) et de la 2e prémolaire supérieure droite (dent15[Fig.1a]).Étantdonnélatailledesrestau- rations existantes, le diagnostic concernant ces dents était celui d’une structure dentaire com- promise (Figs. 1b, c). Le pronostic sans traitement était satisfaisant. Les restaurations pouvaient êtreréaliséesaufauteuilenuneseulevisite,grâce ausystèmeCFAOPlanScan.Uneanesthésielocale a été réalisée par injection de 1,7 cc de lidocaïne à 2 pour cent et épinéphrine 1:100 000, tamponnée avec une solution injectable de bicarbonate de sodium de marque Onset à 8,4 pour cent, solution neutralisante de qualité USP. Des entailles de gui- dage de profondeur ont été réalisées au moyen d’une fraise 330, pourvue d’une face de coupe de2mm(Figs.2a–3b).Cecigarantituneréduction occlusalede2mm,permettantl’applicationd’une épaisseur de 2 mm du matériau d’obturation sur lafaceocclusaledelarestauration.Uneréduction occlusale approximative a été réalisée au moyen d’une fraise KS7, jusqu'aux entailles indiquant la profondeur (Figs. 4-8b, 9c). La présence d’un espace suffisant a été vérifiée à l’aide du système PrepCheck, taille 2 mm, fabriqué par Common Sense Dental Products. Après que la réduction occlusale a été gros- sièrement effectuée, les bandeaux d’émail péri- phérique résiduel ont été mesurés (Figs. 9a, b). Ceux-ci mesuraient 1,5 mm, et les dents ont été préparées pour le collage des restaurations. Si la dimension des bandeaux d’émail périphériques Fig. 26t_Restaurations définitives, vue latérale dans PlanScan. Fig. 26u_Restauration définitive de la dent 16, vue en coupe, plan vestibulaire-lingual. Fig. 26v_Restauration définitive de la dent 15, vue en coupe, plan vestibulaire-lingual. Fig. 26w_Restaurations définitives, vue linguale. Fig. 26x_Prévisualisation du fraisage. Fig. 26y_Essayage des restaurations, vue occlusale. Fig. 26z_Essayage des restaurations, vue latérale. 48 I Le magazine 4_2015 Fig. 26xFig. 26w Fig. 26zFig. 26y Fig. 26t Fig. 26u Fig. 26v 2 pour cent et épinéphrine 1:100000, tamponnée

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