Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-11-23, 10:34:51 | version 1.38.0
6 3_2016 implants 6 implants_chirurgia stomatologiczna Zastosowanie masy bogatopłytkowej we wspomaganiu leczenia chirurgicznego torbieli zębopochodnych kości szczękowych The use of platelet rich plasma in assisting surgical treatment odontogenic maxillary bone cysts Autorzy_Damian Dudek, Andrzej Gruźlewski, Edyta Reichman-Warmusz, Jerzy Jakubiak, Anna Maria Oleksiejuk, Hanna Kluziak-Muszarska, Janusz Myrda, Marek Grochla, Michał Tiszler, Karolina Wałach, Jacek Kaczmarski i Romuald Wojnicz Streszczenie: Autorzy przedstawiają doświadczenia własne w chirurgicznym leczeniu zębopochodnych torbieli kości szczękowych. W latach 2011-2015 leczono w poradni chirurgii stomatologicznej 40 chorych z wstępnie rozpoznanymi klinicznie i histologicznie torbielami. Wyłuszczono 41 zmian i potwierdzono początkowe rozpoznanie w ostatecznym badaniu histopatologicznym. We wspomaganiu gojenia ubytków kostnych stosowano z dobrym efektem klinicznym masę bogatopłytkową w połączeniu lub bez użycia biomateriałów. Nie zaobserwowano zaburzonego gojenia kości z powstaniem tkanki łącznej włóknistej. Summary: The authors present own experience in the surgical treatment of odontogenic cysts of the maxillary bone. In 2010-2015 he was treated at the Outpatient Surgery 40 patients initially diagnosed clinically and histologically cysts. Enucleated 41 changes and confirmed the initial diagnosis in the final histopathology. In supporting the healing of bone defects used with good clinical effect platelet rich plasma in combination or without biomaterials. There were no impaired bone healing with the creation of fibrous connective tissue. Słowa kluczowe: torbiele zębopochodne, leczenie chirurgiczne, osocze bogatopłytkowe. Key words: odontogenic cysts, surgical treatment, platelet rich plasma. Torbiele zębopochodne stanowią zna- czącą większość rozpoznawanych i leczonych zmian w zakresie kości szczękowych. Torbiel to patologiczna jama zbudowana warstwowo z ze- wnętrznej tkanki łącznej włóknistej, środkowej błony podstawnej i wewnętrznej warstwy tkanki nabłonkowej różnego rodzaju. Przewlekłe zmiany o podłożu zapalnym określane jako torbiele ko- rzeniowe powstają najczęściej jako efekt oddzia- ływania bakterii zębopochodnych rozwijających się w kanałach korzeniowych przy obecności przetrwałych komórek Malasseza w okolicy oko- łowierzchołkowej. Patologiczny rozrost mieszków zębowych w wyniku zmian zwyrodnieniowych komórek gwiaździstych narządu szkliwotwórcze- go przy udziale czynników zewnętrznych może prowadzić do powstawania torbieli zawiązko- wych. Można tu wyróżnić torbiel zawiązkową roz- wojową, która występuje najczęściej, nie posiada tła zapalnego i wykazuje znaczną predylekcję do rasy białej oraz płci męskiej. W tej grupie wystę- puje także znacznie rzadziej torbiel zawiązkowa zapalna, która ma związek z martwicą miazgi zę- bów mlecznych i wtórnym zakażaniem mieszka zawiązkowego zęba stałego. Ponadto, nieradykal- nie przeprowadzone zabiegi chirurgiczne predys- ponują do odnawiania się zmian i powstawania torbieli resztkowych.1,2,5 Ryc. 1 Ryc. 1_Wyniki standardowych badań histopatologicznych w obu grupach.