Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-11-23, 10:34:51 | version 1.38.0
33 33 3_2016 implants implants_rehabilitacja implantoprotetyczna wanej implantacji, w tym ocenę gęstości kości, ryzyka ewentualnego uszkodzenia sąsiednich struktur anatomicznych i zaplanowanie technik regeneracyjnych. Ułatwia także wyjaśnienie pla- nu leczenia pacjentowi, przez co poprawia komu- nikację z nim.7,8,9 Uzyskanie dobrego efektu estetycznego w dużym stopniu zależy od pozycjonowania im- plantu w stosunku do wyrostka zębodołowego i planowanego położenia zębów przyszłego uzu- pełnienia protetycznego. Zbyt duże odchylenie pozycji implantu w kierunku podniebiennym lub przedsionkowym powoduje powstanie profilu krytycznego, którego późniejsze skorygowanie przez technika dentystycznego podczas wykony- wania pracy protetycznej może być niemożliwe. Istnieje możliwość korekty pewnych niedokład- ności poprzez napalanie masy ceramicznej w ko- lorze dziąsła, jednak efekt estetyczny uzyskiwany w ten sposób nie zawsze jest akceptowany przez lekarza i pacjenta. Ma to szczególnie duże zna- czenie w przypadku rekonstrukcji implantopro- tetycznych wykonywanych w odcinku przednim u młodych pacjentów z wysoką linią uśmiechu, gdzie uzyskany efekt estetyczny musi zadowolić pacjenta na równi z odzyskaną funkcją. Warunkiem uzyskania najlepszego efektu estetycznego jest możliwie najdokładniejsze od- wzorowanie kształtu i barwy powierzchni przed- sionkowych zębów, morfologiczne ukształtowa- nie powierzchni okluzyjnych, kształtu brodawek międzyzębowych, harmonii wizerunku dziąseł i zębów, szczególnie w odcinkach przednich. Także dobór materiału planowanego uzupełnienia protetycznego nie jest bez znaczenia. Stosowanie cyrkonowych łączników protetycznych, zbliżo- nych barwą do koloru zębów naturalnych oraz dobrze tolerowanych przez tkanki miękkie po- zwala na wyeliminowanie wad i problemów es- tetycznych wynikających ze stosowania trady- cyjnych rozwiązań protetycznych opartych na metalu.10,11,12 Celem pracy było przedstawienie wybranych przypadków rekonstrukcji implantoprotetycznych różniących się między sobą stopniem trudności, rozległością odbudowywanych braków zębo- wych, zastosowanymi technikami i materiałami z uwzględnieniem oceny wyników leczenia przez pacjentów w zakresie estetyki wykonanych uzu- pełnień implantoprotetycznych. _Przypadek 1: Uzupełnienie pojedynczego braku zębowego w odcinku przednim 29-letnia pacjentka zgłosiła się w celu uzu- pełnienia braku zęba 13 (Ryc. 1). W wywiadzie podała obecność zatrzymanego zęba 13, który został usunięty z powodu braku możliwości or- Ryc. 1 Ryc. 3a Ryc. 2 Ryc. 3b Ryc. 3c Ryc. 1_Zdjęcie zewnątrzustne odtworzonego ortodontycznie miejsca zęba 13. Ryc. 2_Zdjęcie RVG po wprowadzeniu wszczepu śródkostnego. Ryc. 3a-c_Tymczasowe uzupełnienie protetyczne kształtujące profil tkanek miękkich.