implants_higienizacja krywana jest w hodowli beztlenowej, wrażliwa na metronidazol, klindamycynę. Bakteria najczęściej wywołująca zakażenia jamy ustnej, przenosi się z rodziców na dzieci oraz między partnerami, za- każenia PG wykazują istotną utratę tkanki kostnej wyrostka zębodołowego. _Tannerella forsythensis (TF) jest wrażli- wa na metronidazol i klindamycynę, ale również wykazuje wrażliwość na doxycyclinę. TF jest od- powiedzialna za oporne na leczenie zapalenie przyzębia. Bakteria występuje praktycznie w ca- łej populacji ludzi i część TF tworzy populację bakterii komensalnych. _Treponema denticola (TD) należąca do spi- rochete jest ruchliwą bakterią nietworzącą form kolonii w hodowlach agarowych. Jest wykrywana tylko metodami rtPCR, jako beztlenowiec multi- plikuje w środowisku beztlenowym, ale również może namnażać się w obecności niskich stężeń tlenu. Spirochety są dobrze eliminowane z po- wierzchni zębów. _Wyniki i dyskusja W świetle uzyskanych wyników badań efek- tywności oczyszczania uzębienia przy wyko- rzystaniu szczoteczek sonicznych i rotacyjnych u pacjentów ze starczą niewydolnością manualną należy stwierdzić, iż: _Efektywność szczoteczek sonicznych, mierzona jakością i liczbą bakterii tworzących bioilm jest istotnie korzystniejsza w stosunku do szczote- czek rotacyjnych, liczba bakterii czerwonego kompleksu ulega znacznemu obniżeniu, prak- tycznie o rząd wielkości w stosunku do badań rtPCR bioilmu przed higienizacją. _Po oczyszczeniu zębów szczoteczkami rotacyjnymi stwierdzono obniżenie liczby bakterii należących do tzw. kompleksu czerwonego, a więc bakterii beztlenowych, odpowiedzialnych za większość stanów zapalnych i ropnych w jamie ustnej. _Większość pacjentów starszych lepiej jednak tole- rowała dźwięk i wibracje wynikające z użytkowa- Ryc. 2 18 4_2016 18 implants