Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-02-28, 14:41:21 | version 1.38.0
Implantace pomocí dynamické navigace s okamžitým zatížením Kazuistika | Obr. 5 Obr. 6 Obr. 7 Obr. 8 Obr. 9 Chirurgický zákrok Operace byla provedena v místní a svodné aneste- zii v odpovídajících aseptických a sterilních pod- mínkách, aby se předešlo pooperační infekci. Před začátkem operace byla NaviStent umístěna přes zbývající zuby. Primárně byla fixována v podsekřivi- nách zbývajících zubů a dále aplikací lepidla na zubní protézy (Corega, GlaxoSmithKline Consumer Healthcare). Před započetím osteotomie byla kalibrována osa chirurgického násadce. Štoly byly převrtány při ma- ximální rychlosti 500 rpm s použitím Navident navi- gačního systému, který řídil postup v reálném čase indikací požadované dráhy na obrazovce počítače. Před použitím každého nového vrtáku, byl prove- den kalibrační proces (obr. 7–9) za účelem určení přesné polohy hrotu vrtáku. Před zavedením im- plantátu nebyla perforována sliznice. Před zavede- ním každého implantátu byla navíc provedena další kalibrace za účelem umožnění sledování vlastního implantátu v reálném čase při zavádění. To zna- mená, že jak převrtání, tak zavedení implantátu byly sledovány v reálném čase. Navident sledovací sys- tém vyžívá k pomoci lékaři vizualizaci chirurgické oblasti a hlasovou nápovědu (obr. 10a, b). Byly zavedeny dva XpeedAnyRidge implantáty (Megagen). V regio 15 byl zaveden implantát o dél- ce 13 mm a průměru 4 mm v průměru, zatímco v regio 25 implantát o délce 10 mm a průměru 3,5 mm (obr. 11a, b; 12). Obr. 5: Plánování v Navident Obr. 6: Plánování v Navident Obr. 7: Kalibrace osy vrtání Obr. 8: Kalibrace špičky vrtáku Obr. 9: Řízená implantace pomocí Navident Obr. 10a, b: Řízená implantace pomocí Navident Obr. 11a, b: Postoperační snímek oblastí 15 a 25 Obr. 11a Obr. 10a Obr. 10b Obr. 11b implants 15 1 2017