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implants - international magazine of oral implantology No.2, 2017

case report _ ancoraggi ortodontici Fig. 11 Fig. 12 il torque del canino senza coinvolgere nell’ancoraggio i denti contigui con chiari problemi parodontali. Posiziono una microvite MDL ortho Intra-Lock in zona palatale (Fig. 16) e la utilizzo come unico anco- raggio per l’applicazione di un sezionale di correzio- ne del torque del 13. Il sezionale in filo beta-titanio .019 x .025, modellato e preattivato sul modello in gesso (Fig. 17), viene legato con una legatura metal- Fig. 13 Fig. 14 2_2017 27 secondo premolare, tale da consentire una distaliz- zazione con correzione del rapporto di classe canina, senza rischiare di interferire con la posizione della mi- crovite stessa (Figg. 3, 4). Sono stati modellati in laboratorio, su un modello in gesso, i due fili occorrenti. Il primo un filo intreccia- to Triflex in acciaio 0195 inch (Figg. 5, 6) e il secondo, una leva in beta-titanio .019 x .025 (Fig. 7). Il filo Triflex è stato bondato direttamente alle su- perfici linguali e vestibolari dei tre denti coinvolti nello spostamento iniziale, utilizzando il composito Titan Flow di Intra-Lock, mentre la leva in beta-titanio è stata legata con una legatura metallica nello slot della microvite (Figg. 8 e 9). L’occhiello libero della leva è stato agganciato all’occhiello del filo Triflex, posizionato distalmente al secondo premolare (Figg. 8 e 9). Nei controlli successivi sono state effettuate solo le foto di controllo, senza sganciare la leva. Dopo 3 mesi di trazione si è ottenuta la correzione desiderata del rapporto di classe canina, senza alcuna necessità di riattivazione del dispositivo di partenza (Figg. 12 e 13). La notevole resistenza del composito Flow alle forze torsionali ha consentito di trasmettere le forze occorrenti alla distalizzazione in blocco dei tre denti coinvolti, senza alcuna frattura del materiale durante i tre mesi di trazione. Ma lo spostamento è stato pos- sibile grazie alla microvite, che ha svolto egregiamen- te, e da sola, per tutta la durata dello spostamento, il ruolo di ancoraggio extra-dentario. _Caso 2 Paziente adulta di 25 anni, che aveva ricevuto una terapia ortodontica all’età di 16 anni e alla quale era stato applicato un retainer di contenzione. A distanza di poco meno di 10 anni dalla terapia ortodontica, si manifesta una recidiva a carico del canino superiore destro, con proclinazione evidente (Figg. 14, 15). La collega ortodontista che aveva eseguito la te- rapia ortodontica mi chiede se è possibile correggere

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