Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-11-29, 13:31:10 | version 1.38.0
Vibrace v ortodoncii Tipy a trendy | Obr. 1a Obr. 1b Obr. 1c that is difficult to deliver optimally and efficiently Obr. 1d Obr. 1e Obr. 1a–e: Stav pred vibráciami akcelerovanou liečbou. denia resorpcií koreňa. Viaceré klinické štúdie na ľu ďoch posledných rokov potvrdili liečebný efekt na vodený frekvenciami 30 Hz a silou 0,25 N. 6–12 Veľké očakávania sa vkladali do vysokofrekvenč ných vibrácií malej magnitúdy (LMHFV), kde sú po užívané frekvencie vyššie než 90 Hz. Nedávna pub likácia z decembra 2016 na králikoch však priniesla mierne sklamanie vo vzťahu k hojeniu kosti. 13 Aj keď niektoré štúdie potvrdili efekt LMHFV v podpore migrácie mezenchymálnych kmeňových buniek vo vzťahu k hojeniu kosti, klinické štúdie doteraz anti cipovaný potenciál LMHF vibrácii nepotvrdili. 14 Súvislosti mechanických stimulov a hojenia zlo menej kosti boli známe už v stredoveku. Kde boli popísané pozitívne efekty „voľnejšej“ fixácie bežnej fraktúry než jej rigidnej alternatívy, ktorá by bránila miernemu pohybu fragmentov kosti – napríklad zlomenej ruky. Pozitívny efekt vibrácií na metabo lizmus kosti, či už pri hojení zlomenín alebo vo vzťahu k osteoporóze je intenzívne skúmaný mini málne tri desaťročia. Rozsiahle výskumy NASA s cieľom prevencie osteoporózy u kozmonautov pri dlhodobých pobytoch bez pôsobenia gravitá cie, či výskumy, ktoré vyústili do súčasnej podoby zväčša nízkofrekvenčných vibračných platní v rámci „vibration therapy“ u žien s osteoporózou priniesli množstvo poznatkov. Napriek trom deká dam intenzívnych výskumov však nemožno kon štatovať, že by došlo k všeobecnému, vedecky spoľahlivo potvrdenému konsenzu, aká frekvencia akej sily a akej expozície má u človeka celulárne najefektívnejšiu reakciu. Absolútna väčšina odbor ných článkov priznáva, že napriek spozorovaným efektom zmien aktivity osteoklastov, samotné me chanizmy ovplyvnenia celulárnych pochodov ostávajú z veľkej časti záhadou. Väčšina štúdií bola uskutočnená na zvieracích modeloch a je preuká zané, že na ľudské bunky nemusia vplývať dané frekvencie rovnako. Niektoré odborné články za hmlievajú fakt, že doteraz neexistujú žiadne kli nické dáta, ktoré by vzájomne porovnávali efekti vitu rôznych frekvencií na rýchlosť remodelácie kosti u ľudí. Acceledent Celosvetovo prvým a najrozšírenejším z týchto akcelerátorov je Acceledent, schválený FDA (U.S. Food and Drug Administration agency) indikovaný na predpis lekárom v zmysle doplnku stanovenej liečby. Jeho najnovšia verzia (Optima) je aj aktuálne jediným certifikovaným medicínskym zariadením tohto druhu v EU. Vibruje frekvenciou 30 Hz a pa cient si ho aplikuje 1× denne na 20 minút. ortho 2 2017 23 1