doplňující prvky, více attachementů apod. Také komfort pacientů během léčby alignery nebo fix ními aparáty je problematický – momentálně je třeba velké množství fólií či oblouků, které je třeba často měnit. Jak by mohla 4D technologie tyto problémy řešit? 4D technologie slibuje řešení všech výše zmíně ných problémů a další výhody. Krátké vysvětlení, jak to funguje: zuby jsou standardně naskenovány 3D skenery. Poté je pomocí 3D CAD softwaru léčba rozfázována na jednotlivé kroky, které simulují kam a jak je třeba zuby pohnout k dosažení optimálního výsledku. Alignery nebo oblouky jsou potom navr ženy jako negativní repliky těchto jednotlivých fází. Software zároveň umožňuje vložit do fólií spoje a vrstvy umožňující kontrakci či expanzi. Tím lze na vrhnout fólie či oblouky měnící svůj tvar v čase podle plánu léčby. Takový objekt (tj. fólie nebo ob louk) je vytisknut na 3D tiskárně použitím speciál ních metamateriálů reagujících na zabudované spoje a vrstvy. Tyto výsledné objekty umístěním v dutině ústní, kde jsou vystaveny dvěma efektiv ním stimulům – slinám (tj. tekutině) a 37 °C tělesné teploty (tj. teplu), mění svůj tvar. Jednoduše řečeno, pacient nosí fólii nebo oblouk, který postupně mění svůj tvar do naprogramovaného výsledku, přičemž na zuby působí lehkými kontinuálními si lami. Každý aligner nebo oblouk tak může být no šen více než 5 měsíců v závislosti na naprogramo vání během počáteční plánovací fáze. Jak byste popsal výhody využití konceptu 4D v ortodoncii? Výhody jsou poměrně jasné. Pacienti si budou moci užít příjemnější léčbu, kdy nebudou nuceni navštěvovat svého ortodontistu tak často, což je v souladu se současným trendem léčby „na dálku“. Také nebude nutné tolik refinementů během léčby fóliovými aparáty jako dříve. Dále budeme schopni dosáhnout mnohem vyšší přesnosti v aplikaci a dis tribuci sil. Díky plánování ve specializovaném soft waru budeme mít i lepší kontrolu nad velikostí apa rátů a jejich detailním působením. Tloušťka může být měněna v závislosti na naší potřebě a kontrolo vána během celé léčby. To nám umožní udržení ab solutně stabilních sil a kotvení, a vyvarujeme se ur čité variabilitě, která byla pozorována u předchozích systémů fóliových aparátů. Kdy předpokládáte dostupnost této techno- logie na trhu? Doufáme, že přivedeme tuto technologii na světlo světa velmi brzo. Očekáváme vstup na trh v roce 2019 a tím změnu současných léčebných konceptů v ortodoncii. 4D tisk Zprávy z průmyslu | Aligner mění svůj tvar během nošení Metamateriál mění svou molekulární strukturu účinkem slin a teploty v ústech Jak vidíte vývoj ortodoncie v příštích něko- lika letech? that is difficult to deliver optimally and efficiently Myslím, že 4D tisk a rozšířená realita budou v nej bližších letech největšími hybateli medicíny, a tedy také ortodoncie. Kde můžeme získat více informací a případně dále sledovat tuto moderní technologii? Internet již nyní obsahuje mnoho informací o 4D technologii. Aplikaci 4D technologií v ortodoncii můžete sledovat na internetové stránce: www.klineeurope.de/4dortho Děkujeme za cenný příspěvek a doufáme, že brzy uslyšíme o dalších nových vynálezech. Já děkuji za tuto příležitost a doufám, že pokro čilá technologie 4D tisku přinese více pohodlí do života našich pacientů._ Redakčí poznámka: Tento rozhovor byl připraven ve spolupráci s K Line Europe GmbH, dental coordi- nation team. * Aditivní výroba označuje proces, při němž vzniká výrobek postup- ným nanášením tenkých vrstev na sebe. Ačkoliv je aditivní výroba v podstatě totéž co 3D tisk nebo rapid prototyping, na rozdíl od těchto pojmů se využívá zejména pro označení procesů, při nichž vzniká koncový výrobek a nikoliv jen prototyp. Dr. Sherif Kandil ortho 2 2017 13 1