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cosmetic dentistry - beauty & science No.1, 2017

| cosmetic dentistry Anwenderbericht Abb. 4a Abb. 4b Abb. 4c Abb. 4d Abb. 4e Abb. 4f Abb. 4a–f: Übertragung des Wax-ups in eine provisorische Versorgung über die Cross- Mounting-Methode. Patientin an die funktionell und ästhetisch neue Situation gewöhnen. Vorbereitung der Zahnstümpfe Die präparierten Pfeilerzähne wurden in Form und Farbe überarbeitet. Die beiden seitlichen Schneide- zähne sowie die Eckzähne im Oberkiefer waren de- vital und verfärbt. Beim Kaschieren der Verfärbun- gen und beim Angleichen der Präparationen ist es ratsam, sich für jeden einzelnen Zahn die fertige Krone bildlich vorzustellen (Abb. 7). Ein Wechsel der Perspektiven zwischen „Vollbildansicht“ (maxillo- fazial) und „Detailansicht“ (Weichgewebe) ver- einfacht die Visualisierung und die Stumpfpräpa- ration. Abformung der Situation und provisorische Versorgung ersten Blockes wurde der Inzisalstift des Artikula- tors abgesenkt, um im Frontzahnbereich ca. 1 mm Platz zu schaffen. Mit den Provisorien für die bei- den anderen Segmente wurde diese „Lücke“ dann geschlossen. Die provisorische Versorgung war zum Einsetzen vorbereitet (Abb. 9). Nach der Eingliede- rung wurden die funktionellen und ästhetischen Parameter überprüft und die Patientin wurde aus der Praxis entlassen. Während der folgenden Mo- nate kam sie mit dem Langzeitprovisorium sehr gut Die periimplantäre Weichgewebekontur in Regio 14 konnte mithilfe des Provisoriums optimal ausge- formt und das Emergenzprofil nun individuell ab- geformt werden (Abb. 8a und b). Mit der Doppel- fadentechnik wurden die vorbereiteten Zähne im Ober- und Unterkiefer abgeformt und im Labor die Meistermodelle hergestellt. Das Langzeitproviso- rium wurde in drei Segmenten gefertigt. Segment I integrierte die Zähne 23 bis 12, Segment II die zu restaurierenden Seitenzähne 13 bis 17 und Seg- ment III die Unterkieferversorgungen von Zahn 44 auf 47 (Abb. 5a und b). Nach der Anfertigung des Abb. 5a Abb. 5b Abb. 5a und b: Das in drei Segmenten hergestellte Langzeit- provisorium. 22 cosmetic dentistry 1 2017

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