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ePaper created 2016-12-07, 10:33:51 | version 1.38.0
sorgung der Nachbarzähne genug Spielraum und die Kontaktpunkte können ideal gesetzt werden. Papillenunterspritzung mittels Hyaluronsäure Die Papillenunterspritzung mittels Hyaluronsäure sollte in Kombination mit der Kompositbehandlung durchgeführt werden. Ziel der Behandlung ist es, schwarze Dreiecke dank der Standfestigkeit der ver netzten Hyaluronsäure zu minimieren, indem die Papillen in die interdentalen Dreiecke „hineinmodel liert“ werden. Für die Papillenunterspritzung wird grundsätzlich vernetzte Hyaluronsäure verwendet, da diese eine längere Halbwertszeit im gingivalen Gewebe ge währleistet. Dabei dient das bindegewebige Attach ment als Hauptinjektionsareal, um einen entschei denden Einfluss auf die Papillenhöhe erzielen zu können. Durch die Hyaluronsäure wird die Neu bildung von Kollagen angeregt. Gleichzeitig wirkt sie entzündungshemmend und antibakteriell. Die Papillenunterspritzung mit Hyaluronsäure kann jedoch nur bei absoluter Entzündungsfreiheit des Zahnfleisches und nur in begrenztem Maße durch geführt werden, da die Taschensondierungstiefe (TST) insgesamt unter 3,5mm bleiben muss. An dernfalls würde der behandelnde Zahnarzt selbst pathologische Taschentiefen verursachen, die die Parodontitis begünstigen würden. Diastema und Papillenregeneration Liegt nicht nur ein Papillenverlust, sondern auch ein Diastema vor, kann eine neue Kompositfülltechnik angewendet werden. Die neuartige DiastemaVer schlussmatrize hat eine gleichmäßige, aber aggres sive Krümmung zur Gestaltung der Kompositfül lung. Durch den Druck lässt sich die Regeneration der Papille begünstigen. Mit der Spritze werden die Kompositfüllungen ein gebracht, wobei das Arbeiten unter starker Vergrö ßerung wichtig ist. FlowableKomposite verhindern eine unerwünschte Verschiebung der Matrizen. Nach Entfernung der Matrizen wandern die Zähne in ihre Position zurück und erzeugen den gewünsch ten Approximalkontakt. Fazit Komposite haben sich beim Schluss dunkler Drei ecke bewährt, stellen aber hohe Anforderungen an die Geschicklichkeit des Behandlers. Ein besonders sorgfältiger Umgang mit den ästhetisch bedeutsa men Randleisten ist für ein ansprechendes Ergebnis wichtig._ Kontakt Dr. Bianca Wirnharter Zahnarztpraxis Am Sonderbach 19 86735 Amerdingen Tel.: 09089 600 Fax: 09089 664 kontakt@zahnoase-wirnharter.de www.zahnoase-wirnharter.de Infos zur Autorin Literatur © Alim Yakubov/Shutterstock.com | cosmetic dentistry Fachbeitrag 08 cosmetic dentistry 4 2016 Tel.: 09089600 Fax: 09089664 dentistry 42016