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ePaper created 2016-10-14, 10:24:29 | version 1.38.0
34 种植临床 IMPLANT TRIBUNE www.dentistx.com 作者信息 IT Dadi Hrafnkelsson, Cand Odont Overtandlæge Godt Smil Odense/Godt Smil Hørsholm Hovedgaden 55 C, 2. Sal 2970 Hørsholm, Denmark Tel.: +45 70294020 本，显示成骨效果良好，骨陷窝内可见大量成骨 细胞与破骨细胞。2013年，Tajima及同事发表类 似的研究，骨高度平均增加7.5mm。从图1-10中 可看出，新骨并未延伸覆盖到种植体根尖部。因 此，Palma及同事发表的研究很有帮助：在一项 动物研究中，他们发现尽管种植体根尖处无骨组 织覆盖，根尖却被施耐德膜覆盖。A-PRF近年来 已由Dohan及同事充分报道。 病例 两位患者在Godt Smil Odense接受治疗，历 时16个月。两位患者的共同点是不希望在治疗过 程中使用任何动物来源的生物材料，故A-PRF被 选为唯一的植骨材料。两位患者全身健康状况良 好，不吸烟。按照每颗种植体10ml静脉血、每增 加1mm骨高度使用10mm静脉血的原则，用But- terfly（Vacuette® Greiner bio-one）采集静脉血。 血液收集到10ml离心管内（A-PRF®+），依照 Choukroun方案离心。 手术 术前60分钟时预防性给予2000mg Imadrax（ 阿莫西林），1000mg Pinex（对乙酰氨基酚）， 400mg Ibumetin（布洛芬）。0.2%氯已定含漱一 分钟。颊、舌侧局部麻醉（Xyloplyin® ，肾上腺素 20mg/ml+12.5ug/ml 盐酸利多卡因，Dentsply）。 翻起粘骨膜瓣，Summers技术备洞。A-PRF膜植 入上颌窦内施耐德粘膜下。两位患者Valsalva检 查均阴性。植入种植体（K3Pro Sure），最后一 个A-PRF放置于切口下方，覆盖术区。 两颗种植体初期稳定性良好。Glycolon 6-0可 吸收线缝合。未再进行其他植骨。如有需要，术 后给予Imadrax（阿莫西林）500mg，每天四次， 持续三天，1000mg Pinex（对乙酰氨基酚）。医嘱 两位患者两天内进软食，七天内禁止体育运动。 术后十二周开始修复，两颗种植体均采用螺丝固 位的Prettau® 全瓷冠修复。 讨论 通过本文简单的病例报道而获得有价值结 论的可能性不大，但仍可明显看出，种植体周围 有明显的新骨形成，两颗种植体在负重六个月后 保持稳定。负重三个月后两颗种植体无探诊后出 血。既往研究证实使用Summers技术，当种植体 初期稳定性较好时，采用A-PRF进行上颌窦内提 升获得足够骨量是安全的。该领域仍需要更深入 的研究。 图8：病例2，术前。 图9：病例2，术后6个月。 图10：病例2，术后6个月。 IT Tel.: +4570294020