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Dental Tribune Édition Française No. 11, 2015

Dental Tribune Édition Française | Novembre 201534 L’importance de la communication Le succès clinique en odontologie ne dé- pend pas uniquement des compétences cli- niquesdupraticienquiréaliseletraitement. D’abord parce que le chirurgien-dentiste ne peutplustravaillerseul:ilabesoinaumoins d’un laboratoire de prothèse, d’assistantes auseindesoncabinetetdeconfrèresspécia- lisés. Il est au cœur d’une équipe pluridisci- plinaire dans laquelle la communication est indispensable à la bonne coordination des soins. Ensuite parce que les patients atten- dent désormais plus que la délivrance de soins techniques conformes : ils exigent plus d’informations, plus d’explications, ils comparent, confrontent les avis, ils veulent comprendreleur(s)problème(s)etleurstrai- tements avant de faire leur choix. Sans com- munication,lepatientnecomprendnisapa- thologie, ni ses traitements. Sans communi- cation, il peut douter des solutions qui lui sont proposées. Sans communication, il peut ne pas comprendre les modalités, les conditions ou les difficultés de réalisation du traitement. Paradoxalement,depuisunedizained’an- nées, la qualité technique des prestations de soinsaugmentetrèsrapidementalorsquela qualité perçue par les patients évolue beau- coup plus lentement. Le fossé entre la qua- lité réelle des soins et la qualité perçue par le patient s’accroit. De plus, les patients, dans leur immense majorité, sont très sensibles aux médecins qui prennent le temps de leur donner des explications compréhensibles surleurétatdesanté.Commel’aditlePr.Da- niel Rozencweig : « Traiter correctement un patient ne suffit plus, il faut aussi lui expli- querletraitementetmettreenvaleurnosac- tes. De ce fait, la communication prend par- fois plus de temps que le traitement lui même. » Il est donc indispensable de connaitre les ressortsd’unecommunicationefficacemais aussi savoir choir les outils les plus adaptés. La personnalisation de l’information Concernant les soins dentaires, il existe une multitude de moyens de communica- tion, plus ou moins complexes : dessins, schémas, modèles de démonstrations, atlas de traitements, vidéos ou logiciels informa- tiques dédiés… Pour faire son choix, le praticien doit considérer 3 paramètres : 1. Le niveau d’information qu’il lui est possi- ble de délivrer, 2. Les possibilités de personnalisation de l’information, 3. Le coût et le temps passé. C’est le deuxième paramètre qui semble bel et bien être le plus décisif. En effet, le pa- tient est toujours plus réceptif à sa situation personnelle, à ce qui se passe dans son pro- pre corps, plus qu’à toute autre information générale ou relative à d’autres individus. Il est toujours possible de lui faire manipuler unmacro-modèlededémonstrationoubien de lui montrer des photos de cas similaires traitésparvossoins,lepatientauratoujours des difficultés à se les représenter dans son propre cas et à imaginer le résultat qu’il lui est possible d’espérer. Pour capter 100 % de l’attention du pa- tient, le plus simple et le plus efficace est donc de prendre une photographie intra- buccale,delafaireapparaitresurunécranet de simuler, directement sur l’image, le trai- tement envisagé. Avant la révolution numé- rique,celademandaitdegrandescompéten- ces en informatique, des équipements lourds et beaucoup de temps. Désormais, c’est très facile… La tablette numerique : outil polyvalent Depuis leur apparition au début des an- nées 2010, les tablettes numériques tactiles ont envahi tous les aspects de notre quoti- dien. Leur design et leur utilisation intuitive captiventdèsleplusjeuneâgeetgrâceaudé- veloppement des applications que l’on peut téléchargeretinstalleràsaguise,leurspossi- bilités d’utilisation sont pratiquement infi- nies. Pourlechirurgien-dentiste,latablettenu- mérique s’inscrit dans cinq grands domai- nes d’utilisation : 1. Explication du diagnostic et des options thérapeutiques 2. Simulationvirtuelledurésultatdutraite- ment 3. Communication avec le laboratoire 4. Formation et information profession- nelle 5. Gestion « sans papier » du cabinet Explication du diagnostic et des options de traitement Pour que le patient accepte le plan de trai- tement qui lui est proposé, il faut qu’il en ait comprisleprincipeetlesmodalités.Or,ilest très difficile de vulgariser en quelques mi- nutes de consultation des notions biolo- giques et techniques, parfois complexes, que le praticien a mis des années à acquérir et maitriser. De plus, le dialogue est souvent perturbé par le fait que le praticien et le pa- tient ne possèdent pas de langage commun. Le premier focalise sur les aspects tech- niques et utilise souvent le jargon profes- sionnel. Le second se préoccupe de la dou- leur et du caractère invasif de l’intervention et ne se représente pas le vocable technique. Une communication rapide et efficace sup- pose que les deux interlocuteurs possèdent un langage commun. Les images et notre interaction avec la ta- blette numérique permettent de donner forme à nos explications et de créer un lan- gage commun dont le sujet est la santé buc- cale et la résolution optimale des patholo- gies du patient. Le gain de temps est énorme. Simulation virtuelle du résultat du traite- ment La visualisation du traitement est une étape supplémentaire vers l’acceptation et l’adhésion du patient, surtout si le traite- mentconcernelazoneesthétique.Ilestbien sûr toujours possible de réaliser des em- preintes d’étude, des wax-ups puis des mock-ups pour simuler transitoirement le résultat de traitement. Mais ces étapes ont un coût et on ne sait pas si le patient accep- tera le traitement in fine. Grâce à la tablette et à ses applications, la modélisationpersonnaliséeduprojetthéra- peutique est facile, rapide, efficace et pré- cise. La modélisation virtuelle du projet es- thétique selon le concept DSD® (Digital Smile Design) du Dr Christian Coachman peut parfaitement être réalisée, modifiée, enregistrée sur la tablette numérique. Le principe consiste à intégrer le projet pro- thétique virtuel sur les photos actuelles du sourire et du visage du patient. Le patient visualise ainsi directement la transforma- tion, se projette et peut interagir avec le praticien pour proposer d’éventuelles cor- rections. CONFÉRENCE À VENIR Utiliserl’iPadaucabinetdentaire Responsable scientifique : Dr. Guillaume GARDON-MOLLARD (Tours) D81|Vendredi 27 novembre 2015|9h00–12h00 SPÉCIALADF N.B :les fig.1,2,4,5,6,7 doivent être annotées «courtoisie du Dr.Mario Imburgia». Fig.1,2,3 : Lors de l’exposé du diagnostic,le pra- ticien peut instantanément dessiner à sa guise sur les photos cliniques prises sur le patient et ainsi mettre en évidence les pathologies dont il souffre. 1 2 3 Fig.4,5,6 : Après la mise en évidence des ano- malies,le praticien peut simuler les corrections qui seront apportées par le traitement et per- mettre la visualisation du résultat. 4 5 6 Fig.7 :La communication avec le laboratoire de- vient plus fine,plus rapide,plus précise. 7

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