Dental Tribune Russian Edition No.1, 2016

для установки имплантатов в обла- сти зубов 12 и 22 может показаться привлекательным решением. Тем не менее при горизонтальном пере- крытии весьма велика вероятность того, что естественные зубы сме- стятся относительно имплантатов, это будет иметь чрезвычайно нега- тивные последствия для долговре- менной сохранности эстетических результатов лечения. Документирование Фотографии, сделанные до нача- ла лечения, позволяют зафиксиро- вать исходную картину, что бывает полезно при возникновении меди- цинских/юридических проблем после лечения. Кроме того, снимки зачастую позволяют выявить про- блемы, связанные с шириной, на- клоном или асимметрией зубов и оставшиеся незамеченными в ходе клинического обследования. «Проанализируйте переднее веде- ние и удостоверьтесь в отсутствие горизонтального перекрытия». Дополнительные исследования Традиционные рентгенограммы Ортопантомограммы или снимки ретроальвеолярной области позво- ляют оценить объем ткани в обла- сти предполагаемой имплантации, расположение дна носовой пазухи и соседних зубов, а также парал- лельность центрального резца и клыка. Трехмерные изображения Необходимы для оценки ширины альвеолярного гребня. Возможны 3 сценария: • ширина альвеолярного гребня позволяет установить имплантат без аугментации кости; • альвеолярный гребень имеет не- достаточную ширину, перед уста- новкой имплантата требуется ауг- ментация кости (рис. 6); • промежуточный вариант, при ко- тором установка имплантата со- провождается либо костным деле- нием, либо направленной регене- рацией кости. Russian Edition Эстетическая стоматология 12 Реклама Реклама Рис. 4. Согласно Levin и золотому сечению ширина лате- рального резца Y равна 0,62 x, а по Preston – 0,66 x (изобра- жения из публикации Papathanassiou). Рис. 5. Дефицит кости в области зуба 22 (клинический случай, представленный на рис. 1). Рис. 10, а – центральное расположение зенита зуба 22 (показан стрелкой); б – необходимо учитывать при создании коронки на зуб 12. Рис. 6. Моделирование размещения имплантата диаметром 3 мм на по- перечном срезе (клинический случай, представленный на рис. 1). Рис. 7. Рентгенограмма, демонстри- рующая конвергенцию корней. Рис. 8. Формирование пространства для установки имплантата метода- ми ортодонтии. Рис. 9. Диастемы, сформированные у зуба шиловидной формы для обеспечения пространства в 6 мм. DT стр. 11 а б

Dental Tribune Russian Edition No.1, 2016

Обзор страниц