Dental Tribune Russian Edition

Введение В последние годы исследования в сфере биоматериалов направлены на создание надежной и безопасной альтернативы аутологичной кости для локальной аугментации кости в случае недостаточности ее объема. Поскольку аутологичная кость обла- дает остеоиндуктивными, остеокон- дуктивными и остеогенными свой- ствами, она считается «золотым стандартом» при аугментации пери- имплантной кости. Ксеногенные ос- теопластические материалы, полу- чаемые от разных животных и обра- батываемые различными способа- ми, также хорошо изучены и апро- бированы в клинической практике. Согласно литературе, аллопластиче- ские заменители кости из синтети- ческого гидроксиапатита (HA), b- трикальцифосфата (b-TCP) или сме- си этих двух веществ являются био- логически совместимыми, резорби- руемыми и остеокондуктивными. В процессе интеграции с твердой тканью организма важную роль иг- рают такие показатели, как возмож- ность индукции воспалительной ре- акции, васкуляризация биоматериа- ла и его резорбция. Представляется, что за счет изменения химических и физических свойств биоматериала, например его химического состава, и морфологии, и пористости по- верхности, можно индивидуально «подгонять» аллопластические заме- нители кости к определенным тре- бованиям. Ряд исследований in vitro и in vivo показал, что на скорость ре- зорбции синтетических замените- лей кости существенное влияние оказывают не только химический состав материала, но и размер гра- нул. Гранулы со средним размером более 500 мкм и малой пористостью резорбируются медленнее и препят- ствуют врастанию соединительной ткани (CT) в ложе имплантата в большей степени, нежели гранулы диаметром менее 50 мкм. Тем не ме- нее мелкие гранулы могут быть бо- лее пригодны для закрытия опреде- ленных видов дефектов. При сочетании мелких беспри- месных гранул b-TCP, выступающих в качестве биологически активного наполнителя, с матрицей-носите- лем в форме метилцеллюлозы (MC) и гиалуроновой кислоты (HY) бы- строе разложение гранул и враста- ние CT могут быть предотвращены благодаря водной фазе. Все три ком- понента, b-TCP, MC и HY, являются биосовместимыми и обладают оп- тимальными механическими и регу- лирующими свойствами, благопри- ятными в контексте тканевой инже- нерии и регенерации. Кроме того, подобный биоматериал может быть удобнее, поскольку имеет конси- стенцию пасты, пригодной для инъ- екционного введения в аугменти- руемую область. Цель настоящего исследования заключалась в изучении воспали- тельной реакции, а также общей ин- теграции, разложения и васкуляри- зации нового пастообразного заме- нителя кости, состоящего из b-TCP, MC и HY, с помощью гистологиче- ского и гистоморфометрического анализа. Реакцию клетчатки на но- вый заменитель кости изучали на модели подкожной имплантации крысам Уистара с периодом наблю- дения 60 дней. В качестве контроль- ных использовали 3 группы: 1-я – животных с подкожной импланта- цией чистого, твердого b-TCP; 2-я – животных с подкожным инъек- ционным введением хлорида нат- рия; 3-я – группа ложноопериро- ванных животных. Материалы и методы Заменитель кости В рамках настоящего исследова- ния изучали инъекционный заме- нитель кости в виде пасты, изготов- ленной из измельченной смеси чи- стого b-TCP, MC и HY. Процесс спе- кания и измельчения позволил по- лучить керамические частицы диа- метром менее 63 мкм, которые сме- шали с водным раствором полимера в пропорции 70 весовых процентов керамики на 30 весовых процентов раствора. План исследования С разрешения Комиссии земли Рейнланд-Пфальц (Германия) по ис- пользованию живых животных в об- разовании и исследованиях 90 крыс Уистара женского пола в возрасте 5 нед разделили на группы для им- плантации упомянутого инъекцион- ного заменителя кости на основе b-TCP (1-я группа) и чистого твердо- го b-TCP в гранулах (2-я группа). Russian Edition Достижения индустрии 3 Инъекционный заменитель кости на основе гранул b-TCP* Результаты исследования in vivo на крысах Уистара М.Барбек, Й.Лоренц, К.Ландес, Р.А.Садер, К.Дж.Киркпатрик и С.Ганаати, Германия Реклама DT стр. 4

Dental Tribune Russian Edition

Pages Overview