Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-11-08, 10:41:04 | version 1.38.0
24 Specijal: CAD/CAM Dental Tribune Croatian Edition 3D ISPIS – uvod u budućnost Od 1990-ih, kada je izrađena prva metalna baza od neplemenite legure postupkom 3D ispisa, 3D tehnologija etablirala se kao suvremen proizvodni proces. Danas su također dostupni različiti polimeri poboljšanih mehaničkih svojstava. Mnogi korisnici već razmišljaju o ulaganju u ovu tehnologiju. Na Međunarodnom dentalnom sajmu (IDS) u Kölnu 21. – 25. ožujka 2017. sve se vrtjelo oko 3D tehnologije. Poznato i etablirano na području dentalne tehnologije Prije svega, treba biti svjestan da su aditivne metode proizvodnje pouzdane. Naručivanje objekata koji su industrijski proizvedeni metodom 3D ispisa uobičajeno je već dugi niz godina. Između ostalog, poznate su metode se- lektivnog laserskog taljenja, se- lektivnog laserskog sinteriranja (SLS), direktnog laserskog sinte- riranja metala (DMLS): pritom se krunice, mostovi i baze proteza izrađuju od neplemenitih legura. Slojevi praha neplemenitih meta- la nanose se i tale na utvrđenim mjestima laserskom zrakom uz primjenu velike količine energije. Na taj način, nakon izrade nacrta na monitoru, primjerice korište- njem CAD postupka, proizvode se visokoprecizni objekti za po- trebe dentalne tehnike. 3D ispis je aditivni proizvodni proces, suprotno suptraktivnim metodama, na primjer, računalno kontroliranom glodanju keramike ili neplemenitih metala, odnosno titanija. Stereolitografija je još jedan poznat način 3D ispisa. Tako se mogu izrađivati modeli ili kirurški predlošci. Princip je sličan laser- skom sinteriranju, pri čemu se kod laserskog sinteriranja korišteni materijal tali sloj po sloj, dok se u slučaju stereolitografije provodi svjetlosna polimerizacija plastike. Da bi se učinkovitije mogla procijeniti 3D metoda u buduć- nosti, treba se kratko osvrnuti na ranu tehnologiju obrade cirkoni- jeva oksida. Na početku su veliki industrijski strojevi proizvodili objekte za dentalnu tehniku, a laboratoriji su ih mogli naruči- ti od pružatelja usluga. Kasnije se nametnula i proizvodnja u samim laboratorijima. Na ovaj način etablirala se centralizirana proizvodnja, ali i suradni labora- toriji koji su proizvodili za druge laboratorije kako bi se vlastiti sustavi iskoristili u potpunosti i laboratoriji koji su nudili 24-sat- nu proizvodnju. Trenutačno, neki laboratoriji traže optimalnu primjenu 3D is- pisa: kirurški predlošci, različite udlage, modeli, individualne žli- ce i plastični predlošci za metal- ne odljeve najčešće su indikacije. Naručuju li se objekti od vanj- skih poslužitelja ili proizvode u vlastitoj tvrtki, ovisi o količini narudžbi i zahtjevima naručitelja za brzinom, pri čemu vlastita proizvodnja načelno omoguću- je imedijatnu proizvodnju. Na IDS-u 2017 prikazano je koje su tehnologije dostupne i kako ula- gati u njih te na taj način povećati ekonomsku isplativost. Prošireni raspon metoda ispisa Pored već spomenutih postu- paka, zanimljive su i metode tzv. multi-jet tehnologije, fuzij- ske tehnike slojevanja i meto- da ekspozicije maske. Multi-jet tehnologija radi na principu „ink jet pisača”. Na primjer, (gotovo) dvodimenzionalni slojevi pra- ha valjaju se i zatim utiskuju s adhezivnim sredstvima točno na mjestima gdje treba prema na- crtu (= virtualni model), dok se nevezani prah može jednostavno ukloniti. Materijal koji se koristi je ili stakleni ili metalni prah, pri čemu je s trenutnim stanjem tehnologije samo metalni prah pogodan za proizvodnju krutih predmeta. Alternativno se mogu printati dvodimenzionalni foto- polimeri prema nacrtu i ostaviti da se stvrdnu tako da se objekt oblikuje sloj po sloj. Kod tehnike taljenja slojeva voskovi ili plastike mogu izlaziti iz mlaznice ili se materijal apli- cira kap po kap, a nakon što se ohladi i očvrsne može se nanijeti sljedeći sloj. Konačno, metoda ekspozicije maske radi slično po- znatoj stereolitografskoj tehnici. Odlučujuća razlika: umjesto ko- rištenja lasera, plastika otvrdne uz pomoć UV LED lampe. Ispis nadomjesaka estetske boje Jedna od velikih nada kod pri- mjene tehnologije 3D ispisa je proširenje mogućnosti korište- nja materijala optimizirane boje, na primjer polimera poboljšanih svojstava. Iskustva kod subtrak- tivnih metoda pokazala su da se cirkonijev oksid u početku koristio samo u kombinaciji s obložnom keramikom. Novije verzije s većim stupnjem translu- cencije koriste se u monolitnom obliku. Kada se danas potpune proteze proizvode digitalno u jednom radnom koraku u laboratoriju, inače dugotrajni postupak svede se na dva posjeta za pacijenta: zašto slične metode ne primje- njivati i za izradu okluzalnih ljuskica ili privremenih nado- mjestaka? U prikazima sluča- jeva već se vidi kako se proteza nošena implantatima u gornjoj čeljusti može izraditi od PEEK- a (polietereterketon) primjenom 3D ispisa, a polimerne ljuskice mogu pridonijeti njihovu estet- skom izgledu. PEKK (polieter- ketonketon) također bi mogao postati jedan od jezgrenih ma- terijala budućnosti, pogotovo zato što u kombinaciji s obložnim kompozitom ima slična obilježja kao obloženi cirkonijev oksid. Digitalni tijek rada 3D ispis čini još atraktivnijim Osim novih materijala, dodatni je poticaj mogućnost integracije u digitalni postupak. Na primjer, 3D ispis dentalnih modela može se razviti u često korištenu opciju kao rezultat povećane distribu- cije intraoralnih skenera. „3D ispis ima izniman potenci- jal”, rekao je dr. Martin Rickert, predsjednik Udruge njemačkih dentalnih proizvođača (VDDI). „To se također odnosi na užu su- radnju između kliničara i dental- nog tehničara, koja će se promicati kroz zajednički rad u digitalizira- nom postupku. Planiranje unatrag u implantologiji je primjer za to kako 3D ispis otvara konkretnu dodatnu opciju u obliku izrade preciznih kirurških predložaka u laboratoriju. Na Međunarod- nom dentalnom sajmu u Kölnu prikazane su mogućnosti ove su- vremene tehnologije u izravnom kontaktu s proizvođačima s opi- pljivim inovacijama.