Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-08-30, 10:20:50 | version 1.38.0
Podobne kontrowersje dotyczą procedury mielenia w celach augmentacyjnych i krótkotrwałej inkubacji usuniętych zębów w roztworze NaOH. W większości przypadków, u ogólnie zdrowych pacjentów metoda wydaje się wywołać korzystny efekt terapeutyczny, jednak brak jest w tej kwestii wyników badań wieloośrodkowych. Publikacja efektów badań zespołu prof. Marzeny Dominiak wydaje się potwierdzać te fakty i wątpliwości, jednak autorzy stwierdzają, iż „narzędzia (dopisek red.) w postaci mielonej zębiny w skojarzeniu z A-PRF nie zastąpią (one jednak) w każdym przypadku dostępnych i powszechnie znanych wystandaryzowanych innych materiałów kościozastępczych”. Potwierdza to opinie wielu klinicystów, szczególnie w aspekcie konieczności zastosowania farmakoterapii po wszczepieniu mielonej zębiny, co w stosowaniu np. komercyjnych materiałów ksenogennych rzadko jest wskazaniem bezwzględnym. Ponadto istnieje wiele ograniczeń medycznych, a także etycznych. Wielu pacjentów w Polsce ma wątpliwości i obawy co do wykorzystania tkanek usuniętego zęba, stwarzającego uprzednio nierzadko znaczny problem medyczny, o realnych kosztach i czasie zabiegu nie wspominając. Współtwórcę metody mielenia zębów, prof. Bindermanna będziecie mieli Państwo okazję usłyszeć podczas jego wykładu w ramach programu naukowego Unii Stomatologii Polskiej, która już we wrześniu towarzyszyć będzie targom CEDE. Prof. Bindermann był gościem i wykładowcą kongresu PSI w czerwcu br., a kilka lat temu – także Świątecznego Wieczoru Implantologicznego. Obserwujemy pewien zwrot w stosowaniu czynników rekombinowanych wzrostowych (USA, Korea, brak certyfikacji UE), towarzyszący znacznemu rozwojowi badań klinicznych zastosowania krwiopochodnych autogennych preparatów, następców PRP – osocza bogatopłytkowego w postaci A-PRF (fibryny bogatopłytkowej) oraz jej frakcji płynnej – wstrzykiwanej (injectable I-PRF). Twórca tej metody, dr Joseph Choukroun jeszcze raz odwiedzi Kraków, ponownie w tym roku, podczas kursu organizowanego przez FM Dental (rekomendacja OSIS), a jej współtwórca – naukowiec i klinicysta, prof. Sharam Gathi ponownie będzie gościem Świątecznego Wieczoru Implantologicznego po kilku latach i z nowym programem. W związku z dużym zainteresowaniem Czytelników i dyskusją na temat różnych metod augmentacyjnych, w aktualnym numerze _implants publikujemy kilka artykułów dotyczących tego zagadnienia. Tematyka ta jest niezwykle obszerna, będzie więc kontynuowana na łamach kolejnych numerów. Inna z prezentowanych prac to przykład interesującego wykorzystania elementów protetycznych wraz z przeszczepem tkanki łącznej w celu uzyskania właściwego profilu wyłaniania implantu w strefie estetycznej. Swoimi doświadczeniami dzielą się autorzy: Alessandro Agnini, Maurice A. Salama, Henry Salama, David A. Garber i Andrea Mastrorosa Agnini, z których jeden – Maurice Salama poprowadzi na początku grudnia br. autorski kurs implantologiczny – w Warszawie podczas Międzynarodowego Kongresu Implant Masters Poland. Prawdy biologiczne wsparte nowoczesną technologią zwykle rokują sukces kliniczny i postęp. Statystyka będąca narzędziem do oceny efektów klinicznych bywa bezlitosna. Nie każdy incydentalny, pozytywny efekt kliniczny staje się aksjomatem i nie powinien być szeroko stosowany bez dowodów klinicznych i statystycznych. W przeciwnym razie, zwiększamy ryzyko powikłań i ich konsekwencje – dla pacjenta i dla nas. Zapraszam Państwa do niezwykle ciekawej i inspirującej lektury _implants, rekomendując implantologiczne inne ważne wydarzenia zarówno tegoroczne targi CEDE, w nadchodzących miesiącach. jak i Od wydawcy implants 2_2017 55