Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

implants – international magazine of oral implantology Polish Edition No. 2, 2017

implants_techniki minimalnie inwazyjne Socket Shield Technique jako alternatywa dla zabiegów augmentacyjnych – przegląd artykułów Socket Shield Technique as an alternative to augmentation techniques – review of articles Autorzy_ Agnieszka Krekora i Andrzej Wojtowicz Streszczenie: Gojenie zębodołu po ekstrakcji powoduje zmianę wymiarów wyrostka zębodołowego. Komplikuje to rehabilitację stomatologiczną, zwłaszcza w przypadku zastosowania implantów. Opisano kilka sposobów zapobiegania tym zmianom: materiały kościozastępcze, błony zaporowe, natychmiastowa implantacja. Sugeruje się, że można uniknąć zaniku kości poprzez pozostawienie policzkowego fragmentu korzenia wraz z jego przyzębiem. Jednocześnie istnieją zęby planowane do ekstrakcji z powodu głównie zakażeń bakteryjnych. Bakterie obecne są zwykle w miazdze, ozębnej, kanalikach zębinowych, a pozostawienie fragmentu zakażonego zęba może być przyczyną powikłań i roszczeń. Samo pozostawienie zęba po ekstrakcji uważa się za niewystarczającą staranność zabiegową lekarza dentysty. Natychmiastowa implantacja nie wpływa na skuteczność metody. Pozycja implantu w stosunku do pozostawionego segmentu korzenia nie wpływa na osteointegrację. Implant może zostać umieszczony za pozostawionym segmentem lub w bezpośrednim kontakcie z nim. Technika Socket Shield znajduje zastosowanie również w przypadku pionowego złamania korzenia. Zabieg ten w momencie pozostawienia interproksymalnych fragmentów korzeni pozwala zachować prawidłowy poziom brodawek międzyzębowych. Metoda Socket Shield jest w teorii minimalnie inwazyjnym zabiegiem w implantologii. Z drugiej strony, jest to nowatorskie, choć nadal kontrowersyjne rozwiązanie i wymaga długoczasowych badań klinicznych i histologicznych. Summary: Socket healing after tooth loss results in altered dimensions of the alveolar ridge. It complicate dental rehabilitation, particularly in connection with implants. Several approaches have been described for contouring the socket alterations: bone substitutes, barrier membranes, immediate implants. It has also been suggested that resorption can be avoided by leaving buccal root segment in place, becouse the biological integrity of the buccal periodontium remains untouched. Immediate implantation does not affect the effectiveness of the method. Implant position in relation to root fragment does not appear to interfere with osseointegration. It can be placed lingual to the tooth fragments or in contact to a tooth. The Socket Shield Technique also works with modified shield design referring to vertical fracture lines. This technique also allows preservation of the papilla due in part to preservation of interproximal root fragments. The Socket Shield Technique is in theory – a minimally invasive implantological approach. On the other hand this is an innovative, but controversial method and requires a long-term clinical and histological study. Słowa kluczowe: ochrona kości wyrostka zębodołowego, zębodół poekstrakcyjny, natychmiastowa implantacja, Technika Socket Shield, zanik kości, blaszka przedsionkowa. Key words: alveolar bone preservation, extraction socket, immediate implant placement, Socket Shield Technique, bone loss, buccal plate. 40 2_2017 40 implants

przegląd stron