Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-08-30, 10:20:50 | version 1.38.0
jest z Kwas (GAG). hialuronowy. układających kwas hialuronowy (HA) jest naturalnie występującym gliko- zaminoglikanem Jego cząsteczka zbudowana się naprzemiennie merów: kwasu D-glukuru- nowego i N-acetylo-D-glukozaminy. Jego disacharydowe jednostki, w odróżnieniu od innych glikozaminoglikanów, nie podle- gają procesowi siarczanowania ani epi- meryzacji. Ustrojowy kwas hialuronowy może występować w zmiennej długości polimeru. cząsteczkowa zawiera się w granicach 4.000-20.000.000 Da. Różne może być też jego stężenie i miejsce występowania w organizmie. W ustroju kręgowców występuje w macierzy pozakomórkowej, na powierzchni komórek oraz wewnątrzkomórkowo. Jego masa funkcji Zakres biologicznych kwasu hialuronowego, pomimo jego nieskompli- kowanej budowy jest ogromny. Odgrywa on znaczącą rolę w biologicznych proce- sach takich, jak: embriogeneza, zapalenie, metabolizm tkankowy, procesy nowotwo- rowe. Kwas hialuronowy został ostatnio uznany także jako środek wspomagający proces gojenia ran. Uważa się, iż może być stosowany w zabiegach chirurgii stomatologicznej, implantologicznej i perio- dontologii w celu usprawnienia regeneracji tkanek proliferacjii migracji komórkowej, procesów angioge- nezy, reepitelializacji oraz redukcję tworze- nia tkanki bliznowatej. stymulację przez _Zastosowanie kwasu hialuronowego w chirurgii stomatologicznej regulatorowe. Gojenie ran to złożony, biologiczny proces polegający na zastąpieniu uszkodzonej tkanki nową tkanką bliznowatą. Wyróżniamy 4 fazy gojenia: hemostazy, zapalenia, proliferacji i przebudowy. W każdej z tych faz główną rolę odgrywa kwas hialuronowy, który pełni funkcje strukturalne, biomechaniczne i gromadzi się w dnie rany, gdzie wiąże się z fibryną i fibronektyną, ułatwiając gromadzenie neutrofilów, makrofagów, limfocytów i fibro- blastów. W stymuluje produkcję cytokin prozapalnych: TNF-α, IL-1β, IL-8 i wychwytuje wolne rodniki. Wchodząc w interakcje z TSG-6 i IαI, przyczynia się do redukcji odpowiedzi zapalnej i stabilizuje Początkowo zapalenia fazie implants_terapie wspomagające i powstającą w fazie proliferacji ziarninę. Kwas hialuronowy pęcznieje tworzy rusztowanie ułatwiające napływ komórkom, pobudza również ekspresję kolagenu typu III i I, stymuluje epitelializację i angiogenezę. W ostatniej fazie gojenia kwas hialuronowy nasila produkcję TGF-β3, co znacząco redukuje proces bliznowacenia. 0,2% skuteczność Koray M. i wsp. na grupie 34 pacjentów kwasu porównywali hialuronowego i 0,15% chlorowodorku benzy- daminy w redukcji obrzęku, szczękościsku i bólu po ekstrakcji zatrzymanych 3. zębów trzonowych żuchwy. Po 7 dniach stosowania kwas hialuronowy okazał się bardziej efektywny. Nolan A. i wsp. udowodnili, stosowanie 0,2% kwasu że miejscowe AD implants 2_2017 3535