Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-08-30, 10:20:50 | version 1.38.0
implants_implantacja natychmiastowa Ryc. 12a Ryc. 12b zapewnić podparcie pozwoliły profilu tkanek miękkich i sprzyjały zabezpieczeniu skrzepu krwi oraz przeszczepu kostnego i łącznotkankowego. Podczas przykręcania uzupełnienia tymczasowego, wyłączonego z dynamicznej okluzji usunięto nadmiary materiału sondą periodontologiczną do poziomu brzegu dziąsłowego. Następnie wykonano poza- biegowe zdjęcie rtg (Ryc. 9a i b). kościozastępczego Po zabiegu chlorheksydyny Poinstruowano pacjentkę, aby 3 razy dziennie przez 1 min płukała jamę ustną dwuglukonianem (0,12%) oraz aby nie usuwała mechanicznie płytki z okolicy zabiegu przez 3 tygodnie. Szwy zdjęto po 3 tygodniach od zabiegu. Poproszono pacjentkę, aby zaczęła usuwać płytkę z uzupełnienia tymczasowego szczoteczką do zębów o miękkim włosiu oraz aby płukała jamę ustną 2 razy dziennie przez 1 min jeszcze przez miesiąc. Poinstruowano ją także, aby przez pierwszy tydzień stosowała półpłynną dietę, a następnie przez kolejne 2 miesiące jadła miękkie pokarmy. i tymczasowe Pacjentka regularnie wracała na wizyty kontrolne. Podczas wizyty po 4 miesiącach wykonano cyfrowe zdjęcie zębowe w celu weryfikacji gojenia (Ryc. 10a). Zdjęto wówczas uzupełnienie stwierdzono zdrowe pole dla uzupełnienia protetycznego (Ryc. 10b). Następnie wykonano optyczny wycisk profil poddziąsłowy tkanek miękkich, skanując przy fotelu pacjentki uzupełnienie tymczasowe (Ryc. 11a-c). W pracowni protetycznej, stosując technikę CAD/CAM, zaplanowano, zaprojektowano i wykonano przykręcaną rejestrując cyfrowy, tytanowej koronę z warstwowego tlenku cyrkonu na podbudowie (Ryc. 11d-12b).26 Widok wewnątrzustny po 18 miesiącach od strony płaszczyzny zwarciowej (Ryc. 13) oraz wykonane po 24 miesiącach badanie CBCT (Ryc. 14) wykazują doskonały poziom kości wokół implantu, szczególnie w okolicy kontaktu z blaszką przedsionkową. Podczas każdej wizyty kontrolnej sprawdzano zdrowie tkanek wokół implantu, oceniając zakres zgłębnikowania. _Dyskusja Leczenie z wykorzystaniem pojedynczych implantów jest bardzo przewidywalne, jeśli chodzi o wskaźnik utrzymania implantów.27-29 Klasyczne parametry wydają być w niewielkim stopniu zależne od momentu wszczepienia implantu względem momentu usunięcia zęba oraz od zmienności procedur chirurgicznych30 i odtwórczych.31,32 się implantację W celu skrócenia ekstrakcji. Wskaźnik fazy chirurgicznej bezpośrednio zastosowano po utrzymania implantów wszczepianych do zębodołów poekstrakcyjnych jest taki sam, jak w przy- padku implantacji odroczonej, zmniejsza się natomiast liczba procedur klinicznych.33 Ponadto, w przypadku implantacji na- tychmiastowej nie ma konieczności augmen- tacji kości dla uzyskania osteointegracji, nawet istnieje duża przestrzeń po stronie przedsionkowej.34 jeśli _Idea dwustrefowości W 2012 r. Chu i wsp.9 mierzyli zmiany konturu przedsionkowego w przypadkach Ryc. 12a i b_Osadzone ostateczne uzupełnienie protetyczne. Ostateczna korona jest przykręcona śrubą (pracę laboratoryjną wykonali Luca i Matteo Dondi, Bolonia, Włochy). 28 2_2017 28 implants