Dental Tribune Russian Edition No.2, 2017

Russian Edition Эстетическая стоматология 19 Рис. 13 Рис. 14 Рис. 13, 14. Напыление второго слоя глазури после характеризации коронок. Вывод Монолитные коронки из оксида циркония были абсолютно не- отличимы от соседних естествен- ных зубов (рис. 15, 16). Пациентка осталась довольна и функциональ- ными характеристиками реставра- технологии ций. Применение CAD/CAM позволило сделать изго- товление коронок весьма рента- бельным. Полупрозрачный матери- ал (Zenostar Zr Translucent), исполь- зованный в данном клиническом случае, великолепно пропускает свет и благодаря этому идеально воспроизводит оптические характе- ристики естественных зубов. Опи- санный в настоящей статье подход может способствовать удовлетворе- нию потребностей растущего числа пациентов с ограниченными фи- нансовыми возможностями и высо- кими эстетическими ожиданиями; он представляет собой привлека- тельную альтернативу изготовле- нию реставраций методом послой- ного нанесения материалов и созда- нию коронок из драгоценных и по- лудрагоценных металлов. DT От редакции Статья была впервые опубликова- на в журнале CAD/CAM №2, 2015. Информация об авторе Dieter Knappe, CDT Knappe Zahntechnik GmbH WeinstraІe 14 67889 Schweigen-Rechtenbach Germany (Германия) dieter.knappe@orange.fr Реклама Рис. 12. Полировка окклюзионной по- верхности реставрации перед ее ха- рактеризацией. Рис. 15. Клиническая картина сразу после установки коронки из оксида циркония на зуб 25. На зубе 26 – вре- менная коронка из ПММА. Рис. 16. Коронка на зубе 35 практиче- ски неотличима от соседних есте- ственных зубов. Такая реставрация является целесообразной альтерна- тивой облицованным или цельноме- таллическим литым коронкам. нок – реставрации из оксида цирко- ния подвергли полировке и придали их поверхностям гладкость (рис. 12). Качественная обработка по- верхностей реставраций заметно уменьшает проблему абразии коро- нок. Перед обжигом на коронки напы- лили глазурь (Zenostar Magic Glaze, Wieland Dental), чтобы обеспечить равномерную основу для нанесения пастообразного материала (Zeno- star Art Module Pastes, Wieland Den- tal), с помощью которого реставра- циям придали индивидуальные ха- рактеристики. Данную пасту нужно предварительно замешать, чтобы она приобрела необходимую мяг- кую консистенцию. Характеризовав пришеечные поверхности и окклю- зионные области коронок (рис. 13), напылили на реставрации еще один слой глазури (рис. 14) и провели об- жиг. Сочетание красителей и слегка флуоресцентной глазури придало поверхности коронок эффект глу- бины. После заключительного обжига коронки ничем не отличались от реставраций, изготавливаемых по методу послойного нанесения мате- риалов. Наоборот, они выглядели очень естественно и демонстриро- вали свойственные зубам переходы цветов и оттенков. Установив моде- ли с коронками в артикулятор, про- верили окклюзионные и прокси- мальные контакты. Затем реставра- ции отправили стоматологу. Установка реставраций Зубы 25, 35 и 26 были надлежа- щим образом препарированы под окончательные реставрации. К со- жалению, сохранить зуб 26 не уда- лось. При удалении временной ко- ронки стенка щечного бугорка сло- малась: с самого начала было из- вестно, что ее прочность может ока- заться недостаточной. На этом этапе стало совершенно понятно, что данный зуб не подле- жит восстановлению. Временные реставрации вернули на место и с учетом всех новых обстоятельств разработали другой план лечения. Через несколько недель на зубы 25 и 35 установили постоянные корон- ки, зафиксировав их на цемент (Spe- edCEMR). Согласованный с паци- енткой новый план лечения пред- усматривал последующее замеще- ние зуба 26 коронкой с опорой на имплантат.

Dental Tribune Russian Edition No.2, 2017

Обзор страниц