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ePaper created 2016-10-12, 11:54:55 | version 1.38.0
正畸临床 35 ORTHO TRIBUNE www.dentistx.com 以使用非常轻力的牵引——我们仅需使 用6 1/4盎司的力即可，甚少会需要用到 在II类病例中常规的8盎司。 关于牙 合 平面，在III类病例中我们发 现使用运动矫治器实现了下颌磨牙的压 低和尖牙的伸长。尖牙伸长及磨牙压低 对于III类病例是有利变化，并且有助于 改变牙合平面，将下颌后退到功能和美观 都更佳的位置。在我们的II类和III类病 例中，上下颌间关系发生了变化，因 此我们将“远中运动矫治器”更名为“运 动矫治器”。 在II类和III类病例中，Carrière运动 矫治器可通过改变后牙牙合平面、将上下 颌引导到功能和面型协调的位置，在一 定程度上改变上下颌间关系。 对于下颌后缩的II类病例，我们通 过结合远中移动上牙列、受控制的上颌 磨牙远中旋转和直立、下颌移至更佳的 功能关系位，增加了治疗稳定性、平衡 了颞下颌关节的解剖位置，并协调了面 部软组织美学。对于III类患者，我们促 使下颌向后再定位、改变后牙牙合平面， 并结合从尖牙到磨牙的后牙段远中移 动。通常，这种方法会和上牙弓的开展 联合运动——使用Carrière SLX被动系 统代偿这类错牙合畸形中常见的上颌前部 发育不足。我们的主要目标是在协调面 型的同时建立稳定可靠的咬合。 Q:是否存在III类咬合无法矫正的病 例呢？您在III类的治疗过程中有发现过 关节问题吗？ Ａ：我们一般会发现III类患者可分 为两类：牙性和骨性。 III类运动矫治器对二者都适用。 骨性不调通常通过正颌正畸联合治疗矫 正。然而出于多种原因，许多患者拒绝 正颌手术，他们不愿意进行治疗因此只 能维持现状。 现在有了这种新方法之后，我 们可以用一种微创的治疗方法改变现 状。这种治疗形式可以在保留患者面 部特征和遗传特点的前提下实现巨大 图7：最初口内照。 图6a-6b：患者治疗前(a)和使用III类运动矫治 器治疗3个月后(b)。 图5a-5c：治疗前口内照(a), III类运动矫治器 矫治1个月后, (b)展示了尚未完成的雏形， (c)为14个月后的治疗结果。 用61/4盎司的力即可，甚少会需要用到