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ePaper created 2016-10-12, 11:54:55 | version 1.38.0
趋势与应用 16 www.dentistx.com 使用e.max CAD LT瓷块和氧化锆臻 瓷切削制作个性化修复体 牙科瓷块兄弟 白”。她不愿意在后牙区接受种植治疗 来关闭间隙。对此，我们选择使用全 瓷固定桥来完成。治疗计划是：23到 26制作固定桥，33到35制作固定桥， 并延伸到36处形成悬臂。45到47也制 作一个固定桥。 患者的牙龈组织健康不佳，这 主要是前牙区金属烤瓷冠修复体的刺 激引起的。图4显示了我们还要抬高 咬合。 材料选择 使用漂白色比色板，患者选择了 BL2色，并且表示不能让较暗色调的修 复材料降低了牙齿的颜色。因此，我们 Petr Hajný, 捷克 “来诊所的患者们都希望能够快速，高效地改善 他们的笑容，而且还不要有并发症。” 前牙牙列的美学与功能重建，以 及咬合高度的恢复，可以使用二硅酸 锂IPS e.max CAD材料和CADCAM（ 本病例使用的是德国西诺德公司的瓷 睿刻系统）科技来得到实现。我们还 使用了T-Scan技术（Tekscan，美国） 来评估关节和咬合情况，使最终修复 结果更加完美。 对于不愿意接受种植治疗，而只 愿意选择常规修复来关闭侧方间隙的 患者来说，他们对于治疗时间的要求 常常会给我们带来挑战。对于这样的情 况，我们会选择氧化锆固定桥。为了在 数小时，最多不超过48小时之内完成修 复，我们一直在寻找简化和加速整个治 疗过程的方法。在认真查看了有关氧化 锆表面特性与磨耗特征的许多研究文献 之后，我们认为威兰德公司生产的臻瓷 CADCAM系统很好的满足了我们的要 求。我们甚至可以使用这个系统切削 完成很长的氧化锆桥。 病例报告 本病例中患者为60岁老年女性， 她的前牙之前使用金属烤瓷冠修复， 后牙使用固定桥修复。她主诉是对于 牙齿的颜色和高度不满意。在微笑和 说话时，她的牙齿完全看不见（图1到 3）。她希望能够让笑容看起来更灿 烂一些，同时牙齿颜色达到“好莱坞 图1：治疗前患者的嘴唇位置。 图2：治疗前，使用OptraGate开口器。 图3：治疗前侧面观，使用OptraGate开口器。 图4：去除上颌牙冠之后的临床情况。 图5：威兰德工作站与氧化锆瓷块。 图6：使用3shape软件设计23到26的桥体。 图7：33到35设计桥体，在36位置形成一个悬 臂，45到47设计一个三单位桥。 “这是一个不太寻常的治 疗计划，尤其是因为种植 治疗往往是当今这种病例 的常选治疗方案。”