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Dental Tribune Édition Française No.10, 2017

10 TRUCS ET ASTUCES Dental Tribune Édition Française | Octobre 2017 Réparation d’un bridge céramique par facette: Matriçage de l’inter 1 2 3 4 Fig. 1 : Mme SL se présente à la consultation suite à un choc domestique sur sa 21, inter de bridge sur dents vivantes. La décision est prise ne pas démonter le bridge , mais de favoriser une thé- rapeutique moins agressive en réalisant une fa- cette collée. Fig. 2 : La préparation est identique à celle sur dent naturelle, en essayant de ne pas atteindre l’infrastructure en zircone, ce qui compliquerait le collage. Fig. 3 : La préparation est très délicate dans la zone du collet car la céramique est très fine dans cette zone. L’autre difficulté de préparation se si- tue dans les zones de jonction du bridge car évi- demment il n’est pas possible de passer un strip métallique interdentaire. Fig. 4 : A la dépose de la facette temporaire, un fragment de céramique se détache dans la zone du collet et complique la situation. Il est décidé que le bout manquant sera compensé par le ma- tériau de collage. Afin que la surface contre la gencive soit le plus possible lisse, une matrice transparente en polyvinyle est modelée et main- tenue par de la digue liquide. 5 6 7 8 Fig. 5 : La procédure de collage est identique sur la facette et sur la préparation de l’inter. Sablage : oxyde d’alumine 50 microns Acide fluorhydrique : Porcelain etch® Bisco® Silane : 60 sec : Monobond® Ivoclar Vivadent® Fig. 6 : L’assemblage se fait par apposition d’un composite fluide très chargé en charges cristal- lines (HRI UD2 Micerium® Bisico). La polyméri- sation du composite au contact de la matrice garantit une polymérisation à l’abri de l’oxygène, complète et par conséquent parfaitement lisse. Fig. 7 : La finition se fait à la lame de bistouri N° 12, modifiée. La finition des bords est délicate et se réalisera si possible sans instruments rotatifs, sauf pour le polissage final. Fig. 8 : Le résultat final est satisfaisant et l’objectif thérapeutique est atteint : le traitement a été le moins agressif possible pour l’organe dentaire résiduel. Grand Cours Reims André-Jean FAUCHER 1666 &&&6 17 novembre 2017 7 Jean-Christophe PARIS Dentisterie esthétique, comment l'appliquer au quotidien er au quotidien uer au quotidien e esthétique, comment l'app ie esthétique, comment l'app Académie du Sourire 9, avenue Malacrida - 13100 Aix en Provence Tel : +(33)6 10 37 86 88 nn@academie-du-sourire.com www.academie-du-sourire.com Olivier ETIENNE Thèmes abordés au cours de ces deux jours de conférences : – comprendre et analyser la demande du patient – comprendre les paramètres esthétiques du sourire – faire le point sur les techniques d’éclaircissement – connaître les technologies modernes du relevé de couleur – mieux comprendre les systèmes céramo-céramiques – évaluer les facteurs à risque en implantologie – faire le point sur les différents adhésifs en pratique quotidienne – apprendre à maîtriser une méthode de stratification applicable aux restaurations antérieures et postérieures – simplifier la réalisation des inlays-onlays – réaliser des facettes en pratique quotidienne

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