Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-09-20, 09:19:59 | version 1.38.0
implants_rehabilitacja implantoprotetyczna Ryc. 6_Rozległy ubytek kości części zębodołowej żuchwy w odcinku bródkowym. Ryc. 7_Faza dystrakcji. Ryc. 6 Ryc. 7 użyciu przeszczepu autologicznego w po- staci bloków kostnych pobranych z gałęzi żuchwy. Zastosowano identyczny protokół dystrakcji jak opisany u poprzedniej pacjent- ki. Faza aktywna trwała 10 dni (Ryc. 7). Rów- nież u tego pacjenta, ze względu na ryzyko zmiany wektora dystrakcji, wykonano szy- nę stabilizującą nazębną. Po 12 tygodniach w znieczuleniu ogólnym usunięto dystrak- tor, stwierdzając prawidłową odbudowę kości. Z prawej gałęzi żuchwy narzędziem piezochirurgicznym pobrano blok kostny o wymiarach 3 cm x 3 cm, który podzielono na 2 równe części. Oba przeszczepy ukształ- towano i unieruchomiono od strony przed- sionka jamy ustnej bikortykalnymi śrubami tytanowymi Synthes (Synthes, USA). Wokół przeszczepów ułożono wióry kostne pobra- ne wiertłem z lewej gałęzi żuchwy. Całość przykryto błoną resorbowalną Jason (Bo- tiss). Tkanki miękkie zmobilizowano i zaszyto bez napięcia. 4 tygodnie po zabiegu wystąpiło czę- ściowego obnażenie przeszczepu kostnego w odcinku bródowym i jego utrata. 3 miesią- ce po usunięciu dystraktora przystąpio-no do leczenia implantoprotetycznego. U pa- cjenta zaplanowano wszczepienie 4 implan- tów śródkostnych (OSSTEM) w pozycji 43, 41 implants 3_2017 1717