Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Ortho - international magazine of orthodontics Czech Edition

| Tipy a trendy Aparát Carriere Motion™ pro III. třídu Obr. 4a, b: Pacientka před (a) a po (b) 14 měsících léčby Obr. 5a–c: Počáteční intraorální foto (a), po jednom měsíci léčby aparátem Carriere MotionTM pro III. třídu, (obr. 5b zobrazuje průhledný prototyp, který ještě není na trhu); konečný výsledek terapie po 14 měsících (b) a retenční fáze (c) Obr. 4a Obr. 5a Obr. 5b Obr. 4b Obr. 5c o kterých bychom si mysleli, že se dají dosáhnout jen chirurgicky, a přesto opakovaně vidíme úžasné výsledky bez nutnosti extrakcí. Myslím si, že důvo- dem těchto změn je vyvážená kombinace distali- zace dolních laterálních segmentů a změna prů- běhu okluzní roviny dolní čelisti – její rotace proti směru hodinových ručiček, která zcela mění vztah mezi dolním a horním zubním obloukem. Distali- zace v dolní čelisti je velmi rychlá a efektivní hlavně proto, že mezi vnější a vnitřní vrstvou kortikální kosti je téměř prázdný prostor. To je důvod, proč nám stačí jen velmi malé síly. Používáme velikost tahů pouze 6,4 mm Heavy, standardně u pacientů se III. třídou nikdy nepoužíváme tahy 4,75 mm, což je průměr běžně používaný u distookluzí. Při pohledu na okluzní rovinu, dochází u jedinců s meziookluzí při použití aparátu Carriere Motion™ k intruzi dolních molárů a extruzi špičáků. Intruze stoliček a extruze špičáků jsou nezbytné u pacientů se III. třídou dle Anglea pro dosažení změny sklonu okluzní roviny. Tímto způsobem posuneme dolní čelist do lepší pozice z funkčního i estetického hle- diska. Změna v postavení dolní a horní čelisti, ke kterému dochází u anomálií II. a III. třídy, je hlavním důvodem, proč jsme přejmenovali aparát z Distali- zer na Carriere Motion™. Veškeré změny totiž nelze připsat na konto pouze distalizaci. Carriere Mo- tion™ částečně mění mezičelistní vztah změnou sklonu okluzní roviny, čímž se dolní a horní čelist posouvají do lepší funkční polohy, spolu se zlepše- ním obličejové estetiky u pacientů s anomáliemi II. a III. třídy. Obr. 6a, b: Pacientka před (a) a po (b) 3 měsících terapie aparátem Carriere MotionTM pro III. třídu Obr. 7: Počáteční intraorální stav Obr. 6a Obr. 6b Obr. 7 06 ortho 1 2017 1

Přehled