Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Ortho - international magazine of orthodontics Czech Edition

| Zprávy z průmyslu Design zámků Preciznost je základ Autor: Claus Schendell, Německo Během 25 let, co se věnuji výrobě ortodontic- kých zámků, mi byly mnohokrát položeny dotazy ohledně jejich designu, materiálu a technologie výroby. Pokaždé, když se mě někdo zeptal, uvědo- mil jsem si, že design a výroba jsou jako vysoce střežené a dobře skrývané tajemství. A právě proto mohou ortodontisté tápat v nepřehledné nabídce zámků na trhu. Čím se vlastně odlišují a jak se roz- hodnout, co bude nejlepší pro vás a vaši praxi? Proč je důležitá přesnost V ortodoncii jsou zámky konstruované tak, že umístění oblouků o maximálním průměru do na- programovaných drážek (podle jejich preskripce) generuje trojdimenzionální síly, které pohybují zuby (obr. 1). Tyto síly vznikají jedině za předpo- kladu, že oblouk přesně vyplní drážku. Jakákoliv mezera mezi těmito komponenty způsobí nedo- konalé vyjádření naprogramované preskripce na zubu a přilehlých tkáních. Obr. 1 Obr. 1: Precizní zapadnutí oblouku do drážky Obr. 2: Mikroskopický obraz 200× zvětšený – upraveno pro účely publikace – bez změn ve Photoshopu, drážky frézovaných a MIM zámků Obr. 2 Nejsme všichni stejní Dosáhnout perfektního dosazení oblouku do drážky v zámcích vyrobených metodou vstřikování kovu (metal injection moulding; MIM) se ukázalo být poměrně složité (obr. 2). Výsledky mnoha vě- deckých studií u tohoto typu zámků prokázaly ne- přesnosti v rozměrech drážky a následný negativní efekt na celou ortodontickou terapii (obr. 3). Každý rok v posledních deseti letech jsem si opatřil různé zámky z celého světa a testoval je na přesnost rozměrů, protože jsem chtěl zkontrolovat svoji výrobní metodu a zjistit, jak jsou na tom ostatní. Testoval jsem tyto základní charakteristiky (obr. 4): A Je rozměr drážky přesný? B C Jsou stěny drážky paralelní? Jsou všechny úhly 90°? Byl jsem vždy připraven dát šanci každé nové vý- robní metodě. Ale rok za rokem byly výsledky mě- ření na MIM zámcích neuspokojivé a prokazovaly vysoký stupeň nepřesnosti. Většina mnou měře- ných MIM zámků v raných studiích měla větší slot, než výrobce deklaroval. Malé procento z nich vyka- zovalo menší rozměry, což se při mých výzkumech ukázalo také jako problém. 1. Kontrolovat výrobní proces MIM zámků je velmi složité, preciznost a konzistence výroby se poka- ždé signifikantně různí. 2. Rozměry zámků a kanyl s odchylkou +/- 3 ° jsou podle mnoha výrobců MIM zámků tolerovatelné a dostatečně přesné (obr. 2). Vědeckými studiemi i klinickou analýzou se však prokázalo, že tyto hodnoty mohou mít zásadní vliv na expresi torze (obr. 3). Není náhodou, že celosvětově ve strojírenství dominuje počítačem řízené frézování (CNC), jako nejpřesnější metoda pro výrobu precizních tech- Obr. 3: Nejvíce používaný oblouk 0.019 × 0.025 – šířka drážky.023 či dokonce.024 komplikuje průběh léčby kvůli horší kontrole torze Obr. 3 42 ortho 1 1 2017

Přehled