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ePaper created 2015-03-31, 20:39:31 | version 1.33.01
1_201524 Riabilitazione implanto-protesica di un caso complesso alla luce delle nuove tecnologie: un caso clinico Autori_Alessandro Agnini, Luca Dondi, Matteo Dondi & Andrea Agnini, Italia _Introduzione Negli ultimi anni è notevolmente aumentata la complessità del processo diagnostico e terapeutico in campo odontoiatrico. Di volta in volta, infatti, il clinico dovrà affrontare problemi semplici o com- plessi. In questo scenario in continua evoluzione il trattamento, soprattutto nella riabilitazione com- plessa, non può più essere affrontato e completato da un singolo specialista, neanche dal più preparato e aggiornato, ma deve coinvolgere più specialisti al fine di formulare una diagnosi e un progetto tera- peutico interdisciplinare1 . Capire le tempistiche e le modalità mediante le quali le nuove possibilità digitali sono entrate all’in- terno di queste terapie articolate e le hanno modi- ficate è probabilmente la chiave per prendere pie- namente coscienza della loro importanza. Le nuove tecnologie CAD/CAM sono state una vera e propria innovazione per il flusso di lavoro odontotecnico, in particolare nell’esecuzione delle riabilitazioni di arca- te complete avvitate su impianti, in cui sono neces- sariframeworkdimassimaprecisioneepassività,per evitare complicazioni biologiche e meccaniche2 . In questo articolo verrà preso in considerazione un caso complesso che descriverà le modalità e le tempistiche con le quali la zirconia combinata con le tecnologie CAD/CAM è entrata nel processo del piano di trattamento, sottolineandone i vantaggi e limiti3 . Il caso è stato risolto con un approccio mul- tidisciplinare, in accordo alla filosofia del piano di trattamento integrato. Fig. 1_L’analisi facciale evidenzia la mancata coincidenza e l’inclinazione della mediana dentale rispetto a quella facciale. Il piano occlusale superiore risulta inclinato verso sinistra rispetto alla linea bipupillare. Llinea del sorriso media. Fig. 2_L’analisi dento-labiale mostra ancora meglio il problema inerente il piano occlusale. I corridoi buccali sono asimmetrici e la vecchia riabilitazione protesica non segue i parametri estetici e funzionali. Figg. 3-4_Queste immagini laterali del sorriso mettono in luce l’estrusione e la vestibolarizzazione degli incisivi superiori e l’esposizione asimmetrica dei tessuti gengivali. Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 expert article _ soci attivi AIOP