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ePaper created 2017-12-06, 11:33:27 | version 1.38.0
| Ästhetik Anwenderbericht Zur Notwendigkeit der Visuali- sierung bei der mikrofokussierten Ultraschalltherapie (MFU-V) Autor: Steffen Giesse Abb. 1: Ultherapy-Gerät der Fa. Merz Aesthetics. Die mikrofokussierte Ultraschalltherapie ist in aller Munde und verspricht eine der minimal- invasiven Behandlungsoptionen der Zukunft zu werden. Zwischenzeitlich ließ sich in über 90 Ver- öffentlichungen zum Thema und mit über einer Million Behandlungen weltweit die Wirksamkeit bei gleichzeitig geringer Zahl von unerwünschten Nebeneffekten dokumentieren. Weitere klini- sche Studien laufen. das Lifting entwickelt. Ultherapy ist heute für die Bereiche Gesicht, Hals und Dekolleté von der FDA zugelassen und CE-zertifi ziert. Zwischenzeitlich ist Ulthera Inc. von Merz Aesthetics im Jahre 2014 über- nommen worden. Das System besteht aus einer Kontrolleinheit (Abb. 1) und einem Handstück, in das die verschiedenen Schallköpfe eingesetzt werden können. Mit jedem dieser Ultraschallköpfe kann der Behandler das Gewebe bis zu 8 mm tief darstellen und gleichzeitig die Ultraschallenergie fokussieren und ins Gewebe abgeben (Abb. 2). Mit der Visualisierung des dermalen und subdermalen Gewebes können zum einen sen- sible Strukturen, wie Knochen oder größere Gefäße, erkannt und hierbei nicht gewünschte Verletzun- gen dieser Strukturen während der Behandlung vermieden werden. Ebenso ermöglicht die Visuali- sierung, diverse Fehlerquellen wie zum Beispiel eine zu dicke Gelschicht zwischen Behandlungskopf und Cutis zu detektieren (Abb. 4), oder auch Luftein- schlüsse in der Gelschicht zu erkennen, welche letztlich zu einer schlechten Energieübertragung und somit zum Ausfall verschiedener TCPs führen würden (Abb. 5). Abb. 1 Die Therapie mit mikrofokussiertem Ultraschall ist laut internationaler Konsensuskonferenz, welche Ende 2015 in Vancouver, Kanada, stattfand, auch für Therapiekombinationen sehr geeignet.8 Gebunden an die FDA-Zulassung des „Original“-Gerätes (Ultherapy, Fa. Merz Aesthetics) ist die Visualisierung mittels Ultraschall. Zwischenzeitlich sind auf dem Markt Nachahmer-Geräte erhältlich, diese lassen jedoch ein integriertes visualisierendes System vermissen. Das Ulthera-Gerät (Ulthera Inc., Mesa, AZ, USA) wurde spezifi sch für die nichtinvasive Hautstraffung und Abb. 2: DeepSee-Transducer zur Abb. 2 Visualisierung und Therapie. 10 face & body 4 2017