Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-11-18, 11:10:54 | version 1.38.0
24 Dental Tribune Croatian Edition Curaprox CURASEPT u ordinaciji dentalne medicine Aktivna tvar preparata Cura- sept je klorheksidin, antiseptik iz skupine bogvanida. U medicini se koristi još od sredine prošlog sto- ljeća, točnije od 1940. godine. Prvi preparat klorheksidina proizvela je tvornica u Imperial Chemical In- dustries u Engleskoj 1954. godine, a bio je namijenjen ispiranju rana na koži. Kasnije se ovaj antiseptik počinje primjenjivati i u drugim granama medicine, poput gine- kologije, urologije, porodništva i stomatologije. U stomatologiji se u početku primjenjivao samo za dezinfekciju usne šupljine prije kirurških zahvata, a kasnije se po- čeo primjenjivati i u endodonciji. Godine 1962. se počeo ispitivati kao sredstvo za suzbijanje plaka. Loe i Schroeder su 1970. godine u svom istraživanju došli do zaključ- ka da bi dva puta dnevno ispiranje u trajanju od 1 minute preparatom klorheksidina u koncentraciji od 2% dovelo do zaustavljanja po- novnog nastajanja plaka i razvoja gingivitisa, čak i u slučaju kada se ne provodi oralna higijena četka- njem. Klorheksidin se snažno veže na staničnu membranu bakterije i već pri nižim koncentracijama iza- ziva pojačanu propustljivost mem- brane kroz koju zatim prolaze različite tvari, uključujući i kalij. To dovodi do poremećaja metabo- lizma bakterija i njihovo slabljenje, a samim time i do pada patološ- kog potencijala bakterija. Ako je koncentracija klorheksidina veća, dolazi do denaturacije staničnih proteina bakterija koja dovodi do smrti stanice. Najjače baktericid- no djelovanje klorheksidin ima na gram pozitivne, nešto slabije na gram negativne bakterije i gljivice. Također, dokazno je njihovo učin- kovito djelovanje na viruse. Kakosvakipreparatmožeimatii svoje negativne pojave, tako i klor- heksidin duljom primjenom može znatno diskolorirati zube i jezik, te dovesti do promjene osjeta okusa. U nastojanju da se što bolje isko- risti baktericidni i bakteriostatski učinak klorheksidina, a da se pri tomu izbjegnu ili znatno smanje negativne pojave koje nastaju pri primjeni klorheksidina, tvrtka Cu- raden je proizvela liniju proizvoda Curasept®. Ovaj vrhunski prepa- rat dolazi na tržište u obliku oto- pina i gela. Također su dostupne i zubne paste s klorheksidinom, i to s različitom koncentracijom ak- tivne tvari. Ono što Curasept čini posebnim među brojnim klorhek- sidinskim preparatima za ispiranje usne šupljine je jedinstvena formu- la ADS (anti discoloration system) koja znatno smanjuje obojanost zubi i jezika. Curasept je preparat koji ne sadržava alkohol pa je nje- gova primjena znatno ugodnija od sličnih preparata koji sadržavaju alkohol. Zubne paste s klorheksi- dinom ne sadrže natrij lauril sul- fat (NLS), sredstvo za pjenjenje, koje je u većini zemalja Europske unije izuzeto iz proizvoda jer je u kontaktu s kožom kancerogeno (Herlofson i Barkvoll 1994., 1996.). Primjena Curasepta jednostav- na je za svakog pacijenata jer je dostupan u različitim koncen- tracijama, a o njima ovisi i dulji- na primjene. Najdulje možemo primjenjivati otopine s najnižom koncentracijom (ADS 205, s 0,05% CHX) do dva mjeseca, do mjesec dana ADS 212 (0,12% CHX), a ADS 220 (0,2% CHX) otopinu do 14 dana. Otopina s 0,2% CHX prava je pomoć kod težih parodon- tnih bolesti, kao i kod kirurških zahvata u ustima. Nakon čišćenja kamenca ili inicijalne parodontne terapije, preporučljivo je pacijentu dati da jednokratno ispere usta u trajanju od 60 sekundi otopinom klorheksidina. Kaja Gmaz dr.med.dent.