Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-12-03, 09:53:15 | version 1.38.0
37dentistry 4_2015 cosmetic case report _ restauri in composito I restauri di seconda classe con margini cervicali profondi e ampia perdita di sostanza, in genere im- plicano, nella fase restaurativa, tre differenti proble- matiche1 : _ importante perdita di sostanza dentale; _ chiusure marginali cervicali parzialmente o totalmente in assenza di smalto; _ margini cervicali subgengivali. Secondo la classificazione proposta dalla scuo- la di Ginevra nel 1994, le resine composite possono essere utilizzate nei settori posteriori con differenti tecniche: diretta, semidiretta e indiretta1,5 . La scelta della tecnica è dettata da differenti parametri: _ generali (igiene orale, cario recettività, para- funzioni, età, esigenze estetiche); _ locali (dimensione e disegno della cavità, numero dei restauri, posizione dei margini, quantità di smalto residuo a livello cervicale, posizione del dente in arcata). Le tecniche dirette sono indicate in caso di re- stauri di prima e seconda classe di piccole e media dimensioni con presenza di smalto a livello cervicale1. È evidente che suddette condizioni raramente si riscontrano nelle lesioni cariose che si estendono a livello subgengivale. Mediamente, questi ultimi casi sono associati a cavità di ampie dimensioni, spesso con necessità di ricoprimento cuspidale con conse- guenti problemi relativi a stress da contrazione. Fig. 8_Ricostruzione diretta di 2.7. L’elemento 2.6 è affetto da patologia cariosa destruente con perdita cuspidale e lieve coinvolgimento del cornetto pulpare. Figg. 9a, 9b_Cementazione del manufatto indiretto di 2.6 sotto isolamento del campo operatorio. Fig. 10_Isolamento del campo operatorio del settore 4. Fig. 11_Rimozione della patologia cariosa degli elementi 4.6 e 4.7 con compromissione cuspidale di quest’ultimo e margini cervicali al limite con l’ampiezza biologica per poter cementare un manufatto indiretto. Fig. 12_Cementazione manufatto indiretto di 46 e ricostruzione di 47 diretta. Fig. 8 Fig. 9b Fig. 10 Fig. 12Fig. 11 Fig. 9a