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ePaper created 2014-08-05, 21:40:20 | version 1.30.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Los estudios demuestran que la re- mineralización de la dentina ocurre en la preparación adyacente al gió- mero. Es más, las restauraciones con giómeros absorben los iones de fluo- ruro liberados por las pastas denta- les con flúor, enjuagues y barnices. Así, las restauraciones con giómeros funcionan como de depósitos cuan- do se necesita fluoruro en el cavidad oral. Las restauraciones con giómeros re- sisten la formación de placa debido a que forman una película en la super- ficie de la restauración cuando entra en contacto con la saliva. Esta pelí- cula se compone de aluminio, sílice, estroncio y otros iones que proceden de los rellenos giómero y actúan in- hibiendo la adhesión bacteriana. Un giómero fluido (Beautifil Flow Plus, Fig. 2) combina todas las ven- tajas curativas de la ciencia con fa- cilidad de uso, de manipulación y de adaptación de los composites flui- dos. El rendimiento físico (fuerza de compresión, resistencia al desgaste, etc.) de Beautifil Flow Plus ha sido comparado con los composites híbri- dos líderes y se ha encontrado que es igual o mejor. Además, Beautifil Flow Plus es radiopaco. En realidad, es el material restaura- dor ideal para la preparación del perí- metro. Cumple con todos los criterios necesarios: una resina compuesta fluida que fácilmente se adapta a la estrecha y compleja geometría de la preparación sin crear vacíos, tiene la fuerza y la resistencia al desgas- te para resistir a las fuerzas orales, es bacteriostática y remineralizante para evitar caries secundaria y es ra- diopaco. Las herramientas y materia- les para la preparación del perímetro están ya disponibles, al igual que una técnica simple que se pueden incor- porar a la práctica dental diaria. Técnica de preparación del perímetro 1. Los márgenes oclusales de una restauración de composite han co- menzado a deteriorarse. No hay evi- dencia radiográfica de que la caries se haya extendido mucho más allá de la superficie (Fig. 3). 2. Se elimina la caries y zonas cues- tionables de los dientes con la fresa de fisurotomía (Fig. 4). 3. Se examina la preparación del pe- rímetro para eliminar cualquier ca- ries restante (Fig. 5). 4. Puede utilizarse microabrasión para aumentar la rugosidad y capa- cidad de unión de la preparación en la superficie (Fig. 6). 5. Se aplica el adhesivo de séptima generación Shofu BeautiBond a la preparación de la cavidad (Fig. 7). 6. El adhesivo se seca totalmente con aire (Fig. 8). 7. Se fotocura con LED de tres a cin- co segundos, que es todo lo que re- quiere el adhesivo (Fig. 9). 8. Se aplica Beautifil Flow Plus en el perímetro de la preparación y se fo- tocura (Fig. 10). La técnica de preparación del perí- metro finalizada ofrece una restau- ración que le servirá al paciente de manera efectiva durante muchos años (Fig. 11). La preparación del perímetro es una opción de tratamiento eficaz para la odontología intervencionista proac- tiva. El dentista cuenta ahora con las herramientas, materiales y técnicas para manejar el deterioro márginal a una etapa temprana, antes de que un tratamiento más extenso se vuel- va necesario. Esto es mucho más simple y predecible para el dentista, así como más cómodo y menos inva- sivo para el paciente. Estética 15 Figura 6. Se utiliza microabrasión para mejorar la capacidad de unión de la preparación Figura 9. Fotocurado del adhesivo. Figura 10. Aplicación en el perímetro de Beautifil Flow Plus (Shofu). Prepara- ción y fotocurado. Figura 7. Se aplica Beautibond (Shofu), un adhesivo de séptima generación, a la preparación de la cavidad. Figura 8. Secado con aire del adhesivo.