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ePaper created 2016-12-07, 11:04:42 | version 1.38.0
dentistry 4_2016 cosmetic 44 special _ stili di vita episodi di binge eating e vomito autoindotto. Il 60% dei pazienti bulimici era soggetto a una sensazione di secchezza della bocca (xerostomia). Dallo studio emerse anche che il gruppo di pazienti bulimici pre- sentava valori molto più alti del gruppo controllo per quanto riguardava l’erosione dentale4 (Fig. 3). _Materiali e metodi Il progetto è iniziato con la ricerca bibliografica degli articoli scientifici, avendo preventivamente de- finitoicriteridiesclusioneediinclusionedellaricerca (Tab. 1). Sono stati presi in considerazione review e studiclinicisuumani,senzarestrizionilinguisticheed esclusi gli studi effettuati più di 10 anni fa. La revi- sione ha analizzato inizialmente i titoli e i riassunti degliarticolitrovatitramitelaricercadellaletteratura (motoridiricercaPubMed,ricercamanuale,confron- to con previe revisioni), eliminando quelli che non soddisfacevano i criteri di inclusione. Dopo la prima fase di selezione, gli articoli completi, che potevano potenzialmente soddisfare i criteri di inclusione, sono stati richiesti dal revisore in formato elettronico alla biblioteca del Policlinico San Matteo di Pavia. Sono poi stati esclusi gli studi che non rispettavano i cri- teri di inclusione preventivamente definiti. La ricerca, basandosi sui sopracitati criteri, ha portato all’indivi- duazione di 913 articoli. Dopo un attento screening iniziale sono stati eliminati 806 articoli e gli studi te- nuti in esame sono stati 107. L’attento esame di que- sti ultimi ha portato all’ulteriore eliminazione di altri 65 articoli, poiché ritenuti pertinenti all’argomento, ma non funzionali al lavoro di revisione della lette- ratura in atto. Dei 43 articoli rimasti, è stato effet- tuato un’ulteriore screening e dalla completa lettura di questi ultimi studi ne sono stati scartati 24. Sono stati dunque presi in considerazione, per questo studio, 19 articoli, selezionati perché strettamente pertinenti all’argomento di studio, quindi relativi alle manifestazioni oro-dentali dei disturbi del compor- tamento alimentare. Tutti gli studi sono stati esami- nati,attentamenteanalizzatieconfrontati.Sonosta- ti successivamente inseriti in una tabella che ne offre una sintesi completa. Dalla tabella (Tab. 2) emergono dati relativi al tipo di studio, alla popolazione di riferi- mento e ai risultati ottenuti. _Risultati Dopo una prima fase di screening, sono stati individuati 40 articoli che, sulla base del titolo e dell’abstract, potevano potenzialmente soddisfa- re i criteri di inclusione ed esclusione. La ricer- ca manuale di articoli non ha portato ad alcun risultato aggiuntivo. Dagli studi analizzati sono state riscontrate una 24 patologie associate ai DCA di frequente manifestazione (Figg. 4, 5). Tut- te le patologie riscontrate sono state inserite in una tabella (Tab. 2): la prima colonna “patologia” indica le manifestazioni oro-dentale riscontrate negli studi inclusi. La seconda colonna, deno- minata “campione analizzato (n)” rappresenta una somma del numero di pazienti presenti in ogni studio analizzato. La terza e ultima colonna, denominata “media %”, rappresenta una media percentuale di tutti i casi documentati negli studi per una data patologia. Alla luce dei risultati ot- tenuti dall’attenta analisi della letteratura recen- te è chiaro come i disordini del comportamento alimentare costituiscano un problema serio per la salute orale degli individui che ne soffrono. Le patologie associate riscontrate nella ricerca sono numerose, si ritiene dunque opportuno raggrup- parle in gruppi omogenei per avere una visione più chiara e limpida (Tab. 2, Figg. 4-11). _Conclusioni Negli ultimi anni l’incidenza dei disturbi alimen- tari è notevolmente aumentata. La conoscenza del- le gravi conseguenze riscontrate sugli individui che Fig. 8_Gli effetti sull’ATM. Fig. 9_Gli effetti sul parodonto. Fig. 8 Fig. 9